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Dicicloverina

  • Antimuscarínicos (anticolinérgicos)Antimuscarínicos (anticolinérgicos)

Antiespasmódico oral para a dor em cólica da síndrome do intestino irritável. Bloqueia os receptores muscarínicos e relaxa diretamente a musculatura intestinal.

Atualizado

Também chamado: Diciclomina

Ficha rápida

Group
Antimuscarínicos (anticolinérgicos)
Target
Receptores muscarínicos de acetilcolina da musculatura lisa intestinal
Key effects
Tontura e sonolência · Boca seca · Visão turva
Monitor
Estado mental em idosos · Função intestinal
ATC
A03AA07

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Mecanismo de ação

Não existe estrutura da dicicloverina ligada a um receptor muscarínico. A figura mostra a atropina no bolsão (ortostérico) da acetilcolina do receptor muscarínico M1 humano, o mesmo bolsão que a dicicloverina bloqueia.

Alvo em 3D: Receptores muscarínicos de acetilcolina da musculatura lisa intestinal. Estrutura PDB 9JEA (RCSB PDB, domínio público). Ver a estrutura no RCSB PDB

A dicicloverina alivia o espasmo da musculatura lisa intestinal de duas maneiras: bloqueia os receptores muscarínicos (de forma mais fraca que a atropina) e relaxa o músculo diretamente, independentemente da acetilcolina. É uma amina terciária, por isso pode alcançar o cérebro e causar tontura, sonolência e, em pessoas sensíveis, confusão.

  1. Bloqueia os receptores muscarínicos da musculatura lisa intestinal
  2. Também relaxa o músculo diretamente
  3. O espasmo intestinal e as cólicas aliviam

Indicações

Efeitos adversos

Frequentes

  • Tontura e sonolência
  • Boca seca
  • Visão turva
  • Náuseas, fraqueza e nervosismo

Contraindicações

  • Lactentes com menos de 6 meses e mulheres que amamentam
  • Glaucoma
  • Uropatia obstrutiva e obstrução intestinal
  • Colite ulcerativa grave e esofagite de refluxo
  • Miastenia gravis
  • Estado cardiovascular instável em sangramento agudo

Interações importantes

Outros fármacos com efeitos anticolinérgicos (tricíclicos, anti-histamínicos, fenotiazinas, amantadina)
Efeitos adversos aditivos
Antiácidos
Podem reduzir sua absorção; administrar separadamente
Comprimidos de digoxina de dissolução lenta
Níveis mais altos de digoxina
Metoclopramida
Efeitos opostos sobre a motilidade intestinal

O que se monitora

  • Estado mental em idosos
  • Função intestinal: diarreia de início recente em pessoa com estoma pode indicar obstrução parcial
  • Diurese em homens com aumento prostático

Administração e segurança

  • Tomada por via oral; suspensa se não houver benefício nas primeiras semanas
  • Evitada em ambientes quentes em que a sudorese é necessária

Gravidez e amamentação

Estudos epidemiológicos não mostraram mais malformações; é contraindicada durante a amamentação.

Cuidados de enfermagem

  • Alertar sobre sonolência e visão turva ao dirigir
  • Ensinar a evitar o superaquecimento
  • Perguntar sobre amamentação e mantê-la longe de lactentes

Farmacocinética

Absorção
Rapidamente absorvida por via oral, com pico em cerca de 60 a 90 minutos
Distribuição
Amplamente distribuída nos tecidos
Eliminação
Principalmente na urina
Meia-vida
Cerca de 1,8 hora em um estudo, com uma fase secundária mais longa

Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

Quais são as duas maneiras pelas quais a dicicloverina relaxa a musculatura intestinal?

Bloqueio dos receptores muscarínicos e efeito relaxante direto sobre a musculatura lisa.

Por que é contraindicada em lactentes com menos de 6 meses?

Foram relatados problemas respiratórios graves, convulsões e colapso em lactentes.

Qual doença neuromuscular é uma contraindicação?

Miastenia gravis.

Conexões

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: DailyMed - DICYCLOMINE HYDROCHLORIDE capsule (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Dicyclomine: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.