Eslicarbazepin

Antiepileptika (Anfallssuppressiva)
Antiepileptika (Anfallssuppressiva)

Ein Prodrug aus der Carbamazepin-Familie bei fokalen Anfällen. Es wird zu S-Licarbazepin, das Natriumkanäle blockiert, und wird einmal täglich eingenommen.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Eslicarbazepinacetat

Steckbrief

Group: Antiepileptika (Anfallssuppressiva)
Target: Spannungsgesteuerter Natriumkanal (Nav)
Used for: Fokale Anfälle
Key effects: Schwindel · Kopfschmerzen · Tremor
Monitor: Natrium im Blut · Haut und Schleimhäute
ATC: N03AF04

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Spannungsgesteuerter Natriumkanal (Nav)Eslicarbazepin

Die Abbildung zeigt Carbamazepin, einen nahen Verwandten, der dieselbe Bindungsstelle besetzt, gebunden an humanes Nav1.7 (SCN9A); eine Struktur mit Eslicarbazepin oder seinem aktiven Metaboliten gibt es nicht.

Zielstruktur in 3D: Spannungsgesteuerter Natriumkanal (Nav). PDB-Struktur 8S9C (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Eslicarbazepinacetat ist ein Prodrug, das zu S-Licarbazepin umgewandelt wird, demselben aktiven Metaboliten, den auch Oxcarbazepin bildet, jedoch schneller. S-Licarbazepin hemmt kompetitiv schnelle spannungsgesteuerte Natriumkanäle und stabilisiert ihren inaktivierten Zustand; das vermindert anhaltendes Feuern und die natriumabhängige Transmitterfreisetzung.

Das Prodrug wird zu S-Licarbazepin
S-Licarbazepin bindet an inaktivierte Na⁺-Kanäle
Anhaltendes repetitives Feuern wird begrenzt
Weniger fokale Anfälle

Indikationen

Fokale Anfälle (mit fokalem Beginn), als Mono- oder Zusatztherapie Epilepsie und epileptische Anfälle →

Nebenwirkungen

Häufig

Schwindel, Benommenheit und Gleichgewichtsstörungen
Doppelbilder oder verschwommenes Sehen und Nystagmus
Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen
Tremor, verlangsamtes Denken und Gedächtnisprobleme

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegen Eslicarbazepinacetat oder Oxcarbazepin

Wichtige Wechselwirkungen

Hormonelle Kontrazeptiva: Sie wirken möglicherweise nicht zuverlässig; eine andere Methode ist nötig
Alkohol und andere Sedativa: Mehr Benommenheit

Was überwacht wird

Natrium im Blut
Haut und Schleimhäute
Nierenfunktion für die Dosierung
Stimmung und Suizidgedanken

Anwendung und Sicherheit

Tablette zum Einnehmen, einmal täglich; sie kann ganz geschluckt oder zerkleinert werden
Bei Bedarf nach der ersten Woche gesteigert
Ausgeschlichen, nicht plötzlich abgesetzt

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Sicherheit in der Schwangerschaft ist nicht belegt, und es kann hormonelle Verhütung unwirksam machen; die Familienplanung wird mit dem Behandlungsteam besprochen.

Pflege

Die Zeichen eines niedrigen Natriums vermitteln: Kopfschmerzen, Verwirrtheit, Schwäche, mehr Anfälle
Auf Ausschlag und Mundgeschwüre achten, besonders zu Beginn
Zu nichthormoneller Verhütung raten
Nach Nieren- und Lebererkrankung fragen

Pharmakokinetik

Metabolismus: Rasch zu S-Licarbazepin umgewandelt
Elimination: Als Glucuronid über den Urin; bei Nierenerkrankung wird die Dosis gesenkt
Halbwertszeit: Ähnlich wie bei Carbamazepin

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Was ist der aktive Metabolit von Eslicarbazepinacetat?

S-Licarbazepin, derselbe wie bei Oxcarbazepin.

Auf welche Elektrolytstörung wird unter Eslicarbazepin geachtet?

Hyponatriämie (niedriges Natrium im Blut).

An welchem Ionenkanal wirkt Eslicarbazepin?

An spannungsgesteuerten Natriumkanälen, deren inaktivierten Zustand es stabilisiert.