Eslicarbazépine
Médicaments antiépileptiques
Médicaments antiépileptiques
Promédicament de la famille de la carbamazépine contre les crises focales. Il devient la S-licarbazépine, qui bloque les canaux sodiques ; une prise par jour.
Aussi appelé: Acétate d'eslicarbazépine
Fiche rapide
- Group
- Médicaments antiépileptiques
- Target
- Canal sodique voltage-dépendant (Nav)
- Used for
- Crises focales
- Key effects
- Vertiges · Vision double ou floue et nystagmus
- Monitor
- Natrémie · Peau et muqueuses
- ATC
- N03AF04
Sans doses : le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.
Mécanisme d'action
La figure montre la carbamazépine, un proche parent qui occupe le même site, liée au Nav1.7 humain (SCN9A) ; il n'existe pas de structure avec l'eslicarbazépine ou son métabolite actif.
L'acétate d'eslicarbazépine est un promédicament transformé en S-licarbazépine, le même métabolite actif que produit l'oxcarbazépine, mais plus rapidement. La S-licarbazépine inhibe de manière compétitive les canaux sodiques voltage-dépendants rapides et stabilise leur état inactivé, ce qui réduit les décharges soutenues et la libération de neurotransmetteurs dépendante du sodium.
- Le promédicament devient la S-licarbazépine
- La S-licarbazépine se lie aux canaux Na⁺ inactivés
- Les décharges répétitives soutenues sont limitées
- Moins de crises focales
Indications
- Crises focales (à début partiel), en monothérapie ou en association Épilepsie et crises d'épilepsie →
Effets indésirables
Fréquents
- Vertiges, somnolence et troubles de l'équilibre
- Vision double ou floue et nystagmus
- Céphalées, nausées et vomissements
- Tremblement, ralentissement de la pensée et troubles de la mémoire
Contre-indications
- Hypersensibilité à l'acétate d'eslicarbazépine ou à l'oxcarbazépine
Interactions principales
- Contraceptifs hormonaux
- Ils peuvent être moins efficaces ; une autre méthode est nécessaire
- Alcool et autres sédatifs
- Somnolence accrue
Surveillance
- Natrémie
- Peau et muqueuses
- Fonction rénale pour adapter la dose
- Humeur et idées suicidaires
Administration et sécurité
- Comprimé oral, une fois par jour ; il peut être avalé entier ou écrasé
- Augmenté après la première semaine si nécessaire
- Diminué progressivement, pas arrêté brutalement
Grossesse et allaitement
Sa sécurité pendant la grossesse n'est pas établie, et elle peut faire échouer la contraception hormonale ; la planification familiale est discutée avec l'équipe soignante.
Soins infirmiers
- Enseigner les signes d'hyponatrémie : céphalées, confusion, faiblesse, crises plus fréquentes
- Rechercher une éruption et des lésions buccales, surtout au début
- Conseiller une contraception non hormonale
- Rechercher une maladie rénale ou hépatique
Pharmacocinétique
- Métabolisme
- Transformé rapidement en S-licarbazépine
- Élimination
- Sous forme de glucuronide dans les urines ; la dose est réduite en cas de maladie rénale
- Demi-vie
- Semblable à celle de la carbamazépine
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quel est le métabolite actif de l'acétate d'eslicarbazépine ?
La S-licarbazépine, la même que celle de l'oxcarbazépine.
Quel trouble électrolytique surveille-t-on sous eslicarbazépine ?
L'hyponatrémie (sodium sanguin bas).
Sur quel canal ionique l'eslicarbazépine agit-elle ?
Les canaux sodiques voltage-dépendants, dont elle stabilise l'état inactivé.
Médicaments apparentés
Maladies liées
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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: Eslicarbazepine: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - ESLICARBAZEPINE ACETATE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); RCSB PDB - 8S9C: Cryo-EM structure of Nav1.7 with CBZ (RCSB Protein Data Bank, 2026).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.