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Eslicarbazepina

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Pró-fármaco da família da carbamazepina para crises focais. Converte-se em S-licarbazepina, que bloqueia canais de sódio, e é tomado uma vez ao dia.

Atualizado

Também chamado: Acetato de eslicarbazepina

Ficha rápida

Group
Medicamentos anticrises
Target
Canal de sódio dependente de voltagem (Nav)
Used for
Crises focais
Key effects
Tontura · Visão dupla ou turva e nistagmo · Cefaleia
Monitor
Sódio sérico · Pele e mucosas
ATC
N03AF04

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Mecanismo de ação

A figura mostra a carbamazepina, parente próxima que ocupa o mesmo sítio, ligada ao Nav1.7 humano (SCN9A); não há estrutura com a eslicarbazepina nem com seu metabólito ativo.

Alvo em 3D: Canal de sódio dependente de voltagem (Nav). Estrutura PDB 8S9C (RCSB PDB, domínio público). Ver a estrutura no RCSB PDB

O acetato de eslicarbazepina é um pró-fármaco convertido em S-licarbazepina, o mesmo metabólito ativo produzido pela oxcarbazepina, porém mais rapidamente. A S-licarbazepina inibe competitivamente os canais de sódio rápidos dependentes de voltagem e estabiliza seu estado inativado, o que reduz o disparo sustentado e a liberação de transmissores dependente de sódio.

  1. O pró-fármaco se transforma em S-licarbazepina
  2. A S-licarbazepina se liga aos canais de Na⁺ inativados
  3. O disparo repetitivo sustentado é limitado
  4. Menos crises focais

Indicações

Efeitos adversos

Frequentes

  • Tontura, sonolência e falta de equilíbrio
  • Visão dupla ou turva e nistagmo
  • Cefaleia, náuseas e vômitos
  • Tremor, lentidão do pensamento e problemas de memória

Contraindicações

  • Hipersensibilidade ao acetato de eslicarbazepina ou à oxcarbazepina

Interações importantes

Contraceptivos hormonais
Podem não funcionar bem; é necessário outro método
Álcool e outros sedativos
Mais sonolência

O que se monitora

  • Sódio sérico
  • Pele e mucosas
  • Função renal para a dosagem
  • Humor e pensamentos suicidas

Administração e segurança

  • Comprimido oral, uma vez ao dia; pode ser engolido inteiro ou triturado
  • Aumentado após a primeira semana, se necessário
  • Retirada gradualmente, não suspensa subitamente

Gravidez e amamentação

Sua segurança na gravidez não está estabelecida e pode fazer os contraceptivos hormonais falharem; o planejamento familiar é discutido com a equipe responsável.

Cuidados de enfermagem

  • Ensinar os sinais de sódio baixo: cefaleia, confusão, fraqueza, mais crises
  • Verificar erupção cutânea e lesões na boca, sobretudo no início
  • Recomendar contracepção não hormonal
  • Perguntar sobre doença renal e hepática

Farmacocinética

Metabolismo
Convertida rapidamente em S-licarbazepina
Eliminação
Como glicuronídeo na urina; a dose é reduzida na doença renal
Meia-vida
Semelhante à da carbamazepina

Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

Qual é o metabólito ativo do acetato de eslicarbazepina?

A S-licarbazepina, o mesmo da oxcarbazepina.

Qual distúrbio eletrolítico é vigiado com a eslicarbazepina?

Hiponatremia (sódio sérico baixo).

Em qual canal iônico a eslicarbazepina age?

Nos canais de sódio dependentes de voltagem, estabilizando seu estado inativado.

Conexões

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: Eslicarbazepine: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - ESLICARBAZEPINE ACETATE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); RCSB PDB - 8S9C: Cryo-EM structure of Nav1.7 with CBZ (RCSB Protein Data Bank, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.