Griseofulvin

Weitere Antimykotika
Weitere Antimykotika
Schwangerschaft: kontraindiziert
Kontraindiziert: es ist im Tierversuch teratogen, und nach Anwendung im ersten Trimenon wurden Fälle siamesischer Zwillinge berichtet.

Orales Mittel gegen Dermatophyten von Haut, Haar und Nägeln, klassisch bei Tinea capitis bei Kindern. Bindet Mikrotubuli, lagert sich in neues Keratin ein.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: mikronisiertes Griseofulvin, ultramikronisiertes Griseofulvin

Steckbrief

Group: Weitere Antimykotika
Target: Mikrotubuli des Pilzes (Tubulin)
Used for: Dermatophyteninfektionen von Haut
Key effects: Hautausschlag und Urtikaria · Übelkeit · Kopfschmerzen
Monitor: Regelmäßige Nieren-
ATC: D01BA01

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Griseofulvin bindet für die Mitose benötigte Mikrotubulusproteine und stört die Mitosespindel, sodass sich der Dermatophyt nicht teilen kann. Es lagert sich in Keratinvorläuferzellen ein und bindet fest an neues Keratin, das dann der Pilzinvasion widersteht; das infizierte Gewebe wird allmählich ersetzt.

Griseofulvin bindet Mikrotubulusproteine des Pilzes
Die Mitosespindel versagt und der Pilz kann sich nicht teilen
Neues Keratin trägt den Wirkstoff und widersteht der Infektion

Indikationen

Dermatophyteninfektionen von Haut, Haaren und Nägeln, die topisch nicht ausreichend behandelbar sind: Tinea capitis, corporis, pedis, cruris, barbae und unguium. Dermatophytose (Tinea) und Onychomykose →

Nebenwirkungen

Häufig

Hautausschlag und Urtikaria (die häufigsten Reaktionen)
Übelkeit, Erbrechen, epigastrische Beschwerden, Durchfall
Kopfschmerzen, Müdigkeit, Schwindel, Schlaflosigkeit, Verwirrtheit
Photosensibilität; Mundsoor

Kontraindikationen

Porphyrie
Leberzellinsuffizienz
Schwangerschaft oder mögliche Schwangerschaft während der Behandlung
Überempfindlichkeit gegen Griseofulvin

Wichtige Wechselwirkungen

Antikoagulanzien vom Warfarin-Typ: Griseofulvin schwächt ihre Wirkung; das Antikoagulans muss während und nach der Behandlung gegebenenfalls angepasst werden.
Östrogenhaltige orale Kontrazeptiva: Verminderte kontrazeptive Wirkung und Zyklusunregelmäßigkeiten; eine zusätzliche Methode wird empfohlen.
Ciclosporin: Niedrigere Ciclosporinspiegel und -wirkung.
Barbiturate: Niedrigere Griseofulvinspiegel.
Alkohol: Übelkeit, Erbrechen, Flush, Tachykardie und schwere Hypotonie wurden berichtet.

Was überwacht wird

Regelmäßige Nieren-, Leber- und Blutbildkontrollen bei längerer Therapie
Hautreaktionen und Sonnenempfindlichkeit

Anwendung und Sicherheit

Vor Beginn den Dermatophyten nachweisen (KOH, Kultur oder Nagelbiopsie).
Mikronisierte und ultramikronisierte Präparate werden nicht gleich dosiert: das genaue Präparat prüfen.
Die Gabe mit einer fettreichen Mahlzeit verbessert die Resorption.

Schwangerschaft und Stillzeit

Kontraindiziert: es ist im Tierversuch teratogen, und nach Anwendung im ersten Trimenon wurden Fälle siamesischer Zwillinge berichtet.

Pflege

Eine Schwangerschaft ausschließen und während der Behandlung eine zusätzliche Verhütungsmethode vermitteln.
Dazu anleiten, intensive Sonne und Alkohol zu meiden.
Exanthem, Blasenbildung, Ikterus oder Gelenkschmerzen melden.
Männer sollten nach der Behandlung mindestens sechs Monate warten, bevor sie ein Kind zeugen.

Pharmakokinetik

Resorption: Interindividuell variabel, da es sich schlecht löst; die Resorption verbessert sich mit einer fettreichen Mahlzeit und mit mikro- oder ultramikronisierten Formen.
Verteilung: Reichert sich in Keratinvorläuferzellen von Haut, Haaren und Nägeln an.
Metabolismus: Leber, vor allem zu 6-Desmethylgriseofulvin; es induziert Leberenzyme.
Halbwertszeit: Variabel, etwa 9 bis 24 Stunden.

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Was ist der Wirkmechanismus von Griseofulvin?

Es bindet Mikrotubulusproteine und stört die Mitosespindel des Dermatophyten.

Eine Jugendliche unter Griseofulvin nimmt ein orales Kontrazeptivum. Welcher Rat folgt aus der Fachinformation?

Griseofulvin kann die Wirksamkeit der Pille vermindern; eine zusätzliche Verhütungsmethode wird empfohlen, und eine Schwangerschaft ist eine Kontraindikation.

Behandelt Griseofulvin eine Candidose?

Nein. Es wirkt nur auf Dermatophyten; gegen Candida, Histoplasmose oder Sporotrichose ist es nicht wirksam.