Griséofulvine
Autres antifongiques
Autres antifongiquesGrossesse : contre-indiqué
Contre-indiquée : elle est tératogène chez l'animal et des cas de jumeaux conjoints ont été rapportés après une utilisation au premier trimestre.
Antifongique oral des dermatophyties (peau, cheveux, ongles), classique de la teigne de l'enfant. Il se lie aux microtubules et se fixe dans la kératine neuve.
Aussi appelé: griséofulvine micronisée, griséofulvine ultramicronisée
Fiche rapide
- Group
- Autres antifongiques
- Target
- Microtubules fongiques (tubuline)
- Used for
- Dermatophyties de la peau
- Key effects
- Éruption cutanée et urticaire · Nausées · Céphalées
- Monitor
- Bilans rénal
- ATC
- D01BA01
Sans doses : le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.
Mécanisme d'action
La griséofulvine se lie aux protéines des microtubules nécessaires à la mitose et désorganise le fuseau mitotique : le dermatophyte ne peut plus se diviser. Elle se dépose dans les cellules précurseurs de la kératine et se lie fortement à la kératine nouvellement formée, qui résiste alors à l'invasion fongique ; le tissu infecté est progressivement remplacé.
- La griséofulvine se lie aux protéines des microtubules fongiques
- Le fuseau mitotique est défaillant et le champignon ne peut pas se diviser
- La kératine neuve contient le médicament et résiste à l'infection
Indications
- Dermatophyties de la peau, des cheveux et des ongles insuffisamment traitées par voie topique : teigne du cuir chevelu, dermatophytie de la peau glabre, pied d'athlète, intertrigo inguinal, sycosis de la barbe et onychomycose. Dermatophytose (teigne, tinea) et onychomycose →
Effets indésirables
Fréquents
- Éruption cutanée et urticaire (réactions les plus fréquentes)
- Nausées, vomissements, gêne épigastrique, diarrhée
- Céphalées, fatigue, vertiges, insomnie, confusion
- Photosensibilité ; muguet buccal
Contre-indications
- Porphyrie
- Insuffisance hépatocellulaire
- Grossesse ou grossesse possible pendant le traitement
- Hypersensibilité à la griséofulvine
Interactions principales
- Anticoagulants de type warfarine
- La griséofulvine diminue leur effet ; l'anticoagulant peut devoir être ajusté pendant et après le traitement.
- Contraceptifs oraux contenant des œstrogènes
- Effet contraceptif diminué et irrégularités menstruelles ; une seconde méthode est conseillée.
- Ciclosporine
- Concentrations et effet de la ciclosporine diminués.
- Barbituriques
- Concentrations de griséofulvine diminuées.
- Alcool
- Nausées, vomissements, bouffées vasomotrices, tachycardie et hypotension sévère ont été rapportés.
Surveillance
- Bilans rénal, hépatique et numération formule sanguine périodiques en cas de traitement prolongé
- Réactions cutanées et sensibilité au soleil
Administration et sécurité
- Identifier le dermatophyte (KOH, culture ou biopsie de l'ongle) avant de commencer.
- Les produits micronisés et ultramicronisés ne se dosent pas de la même façon : vérifier le produit exact.
- L'administrer avec un repas riche en graisses améliore l'absorption.
Grossesse et allaitement
Contre-indiquée : elle est tératogène chez l'animal et des cas de jumeaux conjoints ont été rapportés après une utilisation au premier trimestre.
Soins infirmiers
- Exclure une grossesse et enseigner une seconde méthode contraceptive pendant le traitement.
- Enseigner à éviter le soleil intense et l'alcool.
- Signaler éruption, bulles, ictère ou douleurs articulaires.
- Les hommes doivent attendre au moins six mois après le traitement avant de concevoir un enfant.
Pharmacocinétique
- Absorption
- Variable d'une personne à l'autre car elle se dissout mal ; l'absorption s'améliore avec un repas riche en graisses et avec les formes micronisées ou ultramicronisées.
- Distribution
- Se concentre dans les cellules précurseurs de la kératine de la peau, des cheveux et des ongles.
- Métabolisme
- Foie, principalement en 6-déméthylgriséofulvine ; elle est inductrice enzymatique hépatique.
- Demi-vie
- Variable, environ 9 à 24 heures.
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quel est le mécanisme d'action de la griséofulvine ?
Elle se lie aux protéines des microtubules et désorganise le fuseau mitotique du dermatophyte.
Une adolescente sous griséofulvine prend un contraceptif oral. Quel conseil découle de la notice ?
La griséofulvine peut réduire l'efficacité de la pilule ; une seconde méthode contraceptive est conseillée, et la grossesse est une contre-indication.
La griséofulvine traite-t-elle la candidose ?
Non. Elle n'agit que sur les dermatophytes ; elle n'est pas efficace contre Candida, l'histoplasmose ou la sporotrichose.
Médicaments apparentés
Maladies liées
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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: DailyMed - GRISEOFULVIN MICROSIZE- griseofulvin tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); Griseofulvin: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2017).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
