Imiquimod

Andere Dermatika
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Eine immunmodulierende Creme, die in der Haut den Toll-like-Rezeptor 7 aktiviert. Bei Genitalwarzen, aktinischen Keratosen und superfiziellem Basalzellkarzinom.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Steckbrief

Group: Andere Dermatika
Target: Toll-like-Rezeptor 7 (TLR7) auf Immunzellen der Haut
Key effects: Rötung · Juckreiz und Brennen · Müdigkeit
Monitor: Schwere der lokalen Hautreaktionen
ATC: D06BB10

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Toll-like-Rezeptor 7 (TLR7) auf Immunzellen der HautImiquimod

Die Abbildung zeigt TLR7 des Rhesusaffen (dem menschlichen Rezeptor sehr ähnlich) mit gebundenem Imiquimod; eine Struktur von menschlichem TLR7 mit Imiquimod wird hier nicht verwendet.

Zielstruktur in 3D: Toll-like-Rezeptor 7 (TLR7) auf Immunzellen der Haut. PDB-Struktur 5ZSF (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Imiquimod ist ein Imidazochinolin, das als Ligand am Toll-like-Rezeptor 7 wirkt. Stimulierte mononukleäre Zellen setzen Interferon-α frei, und Makrophagen bilden Interleukine (IL-1, IL-6, IL-8) und TNF-α. Diese Zytokine treiben eine angeborene und zellvermittelte Immunantwort gegen HPV-infizierte Zellen und atypische oder maligne Keratinozyten an. Eine lokale Entzündung an der behandelten Stelle (Rötung, Krustenbildung, Erosion) ist häufig und erwartet.

Imiquimod aktiviert TLR7 auf Immunzellen der Haut
Die Zellen setzen Interferon-α, TNF-α und Interleukine frei
Eine Immunantwort greift HPV-infizierte oder atypische Zellen an
Warzen, aktinische Keratosen oder superfizielles BCC heilen ab

Indikationen

Äußere Genital- und Perianalwarzen bei Immunkompetenten Viruswarzen (Verrucae) →
Aktinische Keratosen im Gesicht oder auf der Kopfhaut bei immunkompetenten Erwachsenen Aktinische Keratose →
Bioptisch gesichertes superfizielles Basalzellkarzinom, wenn eine Operation weniger geeignet ist Basalzellkarzinom →

Nebenwirkungen

Häufig

Rötung, Schuppung, Krustenbildung, Schwellung und Erosion an der Stelle (erwartet)
Juckreiz und Brennen
Müdigkeit, Fieber und Kopfschmerzen
Verstärkter Sonnenbrand

Kontraindikationen

Laut Fachinformation keine absoluten; nicht in Vagina, Anus, Mund oder Augen anwenden

Wichtige Wechselwirkungen

Kondome und Vaginaldiaphragmen: Die Creme kann sie schwächen, sodass sie als Verhütung oder Schutz versagen können.
Sonnenlicht, Höhensonne und UV-Therapie: Verstärkter Sonnenbrand; die Behandlung wartet, bis sich die Haut von einem Sonnenbrand erholt hat.

Was überwacht wird

Schwere der lokalen Hautreaktionen; bei starken Reaktionen kann die Behandlung einige Tage pausieren
Grippeähnliche Symptome
Abheilung der Läsion am Ende der Behandlung; fortbestehende Läsionen werden neu beurteilt

Anwendung und Sicherheit

Wird an den vorgesehenen Tagen zur Nacht dünn aufgetragen, mehrere Stunden einwirken gelassen und dann mit Wasser und Seife abgewaschen.
Nur äußerlich; nicht in Vagina, Anus, Mund oder Augen.
Hände vorher und nachher waschen; nur nicht okklusive Verbände (Baumwollgaze) verwenden.
Sexueller Kontakt wird vermieden, solange sich die Creme auf der Genitalhaut befindet.

Schwangerschaft und Stillzeit

Fallberichte haben kein klares Risiko gezeigt, Humandaten sind jedoch begrenzt.

Pflege

Erklären, dass Rötung und Krustenbildung häufig und erwartet sind, und wie man eine Reaktion erkennt, die stark genug für eine Behandlungspause ist.
Sonnenschutz und den Verzicht auf Solarien während der Behandlung vermitteln.
Darauf hinweisen, dass Kondome und Diaphragmen geschwächt werden können.
Frauen mit Genitalwarzen bitten, eine Schwellung zu melden, die das Wasserlassen erschwert.

Pharmakokinetik

Resorption: Minimale Resorption über die Haut.
Wirkeintritt und -dauer: Die Läsionen heilen über Wochen der Behandlung ab.

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

An welchem Rezeptor wirkt Imiquimod, und was löst das aus?

Am Toll-like-Rezeptor 7; Immunzellen setzen Interferon-α, TNF-α und Interleukine frei, die infizierte oder atypische Zellen angreifen.

Was sind die drei zugelassenen Anwendungen der Imiquimod-Creme?

Äußere Genital- und Perianalwarzen, aktinische Keratosen im Gesicht oder auf der Kopfhaut und superfizielles Basalzellkarzinom.

Welcher Verhütungshinweis gehört zu Imiquimod?

Es kann Kondome und Vaginaldiaphragmen schwächen.