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Alphablocker

Medikamente, die Alpha-Adrenozeptoren blockieren und Gefäße sowie Prostata entspannen. Bei benigner Prostatahyperplasie, Hypertonie und Phäochromozytom.

Aktualisiert

Was sie sind

Alpha-1-selektive Blocker (Prazosin, Doxazosin, Terazosin, Tamsulosin) entspannen die Arteriolen und die glatte Muskulatur von Prostata und Blasenhals. Die nicht selektiven Blocker Phenoxybenzamin (irreversibel) und Phentolamin (reversibel) blockieren Alpha-1 und Alpha-2 und werden vor allem beim Phäochromozytom eingesetzt, Phentolamin zudem bei Paravasaten von Vasopressoren.

Wirkmechanismus

Die Blockade von Alpha-1-Rezeptoren verhindert, dass Noradrenalin die glatte Muskulatur von Gefäßen und Prostata kontrahiert, sodass Widerstand und Harnabflussbehinderung abnehmen. Tamsulosin bevorzugt den Alpha-1A-Subtyp der Prostata und senkt daher den Blutdruck weniger.

Zielstruktur: Alpha-1-Adrenozeptoren (Alpha-1A in der Prostata); Alpha-2 bei den nicht selektiven Wirkstoffen

Arzneimittel dieser Klasse

Weitere der Klasse

  • Alfuzosin
  • Silodosin
  • Urapidil

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Was ist der First-Dose-Effekt der Alpha-1-Blocker?

Ausgeprägte orthostatische Hypotonie, manchmal mit Synkope, nach der ersten Dosis oder einer Dosiserhöhung.

Warum senkt Tamsulosin den Blutdruck weniger als Prazosin?

Es ist relativ selektiv für Alpha-1A-Rezeptoren, die in der glatten Prostatamuskulatur überwiegen, gegenüber den vaskulären Subtypen.

Warum wird beim Phäochromozytom der Alphablocker vor dem Betablocker begonnen?

Würde zuerst die Beta-2-Vasodilatation blockiert, wirkten die Katecholamine des Tumors ungebremst auf Alpha-Rezeptoren und könnten eine hypertensive Krise auslösen.

Wie unterscheidet sich Phenoxybenzamin von Phentolamin?

Phenoxybenzamin bindet kovalent an Alpha-Rezeptoren (irreversibel, lange Wirkung); Phentolamin ist ein reversibler, kurz wirksamer kompetitiver Blocker.

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: DailyMed - PRAZOSIN HYDROCHLORIDE capsule (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - TAMSULOSIN HYDROCHLORIDE capsule (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - PHENOXYBENZAMINE HYDROCHLORIDE capsule (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026).

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