Linaclotid

Laxanzien
Laxanzien

Ein kleines Peptid, das an der Darmschleimhaut Chlorid und Wasser in den Darm freisetzt. Eingesetzt beim Reizdarmsyndrom mit vorherrschender Obstipation.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Steckbrief

Group: Laxanzien
Target: Guanylatcyclase C (GC-C) an der luminalen Oberfläche der Darmzellen
Key effects: Durchfall · Bauchschmerzen · Völlegefühl und Blähungen
Monitor: Stuhlfrequenz und Durchfall · Bauchschmerzen
ATC: A06AX04

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Linaclotid ist ein kurzes Peptid, das kaum resorbiert wird. Es bindet an die Guanylatcyclase C an der luminalen Oberfläche der Darmschleimhaut und erhöht das zyklische GMP innerhalb und außerhalb der Zellen. Zyklisches GMP aktiviert den CFTR-Kanal, der chloridreiche Flüssigkeit ins Lumen sezerniert; Wasser folgt, der Stuhl wird weicher und die Passage schneller.

Bindet an die Guanylatcyclase C der Darmschleimhaut
Das zyklische GMP steigt innerhalb und außerhalb der Zellen
CFTR öffnet sich und sezerniert Chlorid; Wasser folgt
Weicherer Stuhl und schnellere Passage

Indikationen

Reizdarmsyndrom mit Obstipation bei Erwachsenen Reizdarmsyndrom →
Chronische idiopathische Obstipation bei Erwachsenen Obstipation und Koprostase →
Funktionelle Obstipation bei Kindern ab 6 Jahren Funktionelle Obstipation bei Kindern →

Nebenwirkungen

Häufig

Durchfall (am häufigsten)
Bauchschmerzen
Völlegefühl und Blähungen
Kopfschmerzen

Kontraindikationen

Kinder unter 2 Jahren
Bekannter oder vermuteter mechanischer Darmverschluss

Wichtige Wechselwirkungen

Andere systemisch wirkende Arzneimittel: Es wird kaum resorbiert, daher sind wenige Wechselwirkungen zu erwarten

Was überwacht wird

Stuhlfrequenz und Durchfall
Zeichen einer Dehydratation (Durst, trockener Mund, eingesunkene Augen, schneller Herzschlag)
Bauchschmerzen

Anwendung und Sicherheit

Einmal täglich auf nüchternen Magen vor einer Mahlzeit eingenommen.
Kapseln werden im Ganzen geschluckt; bei Schluckbeschwerden kann der Inhalt auf Apfelmus gestreut oder in Wasser gemischt und sofort eingenommen oder über eine Ernährungssonde gegeben werden.

Schwangerschaft und Stillzeit

Es wird kaum resorbiert, sodass eine sehr geringe fetale Exposition zu erwarten ist; über die Anwendung in der Schwangerschaft wird im Einzelfall entschieden.

Pflege

Vor Beginn einen Darmverschluss ausschließen und das Alter des Patienten prüfen.
Vermitteln, dass Durchfall die häufigste Wirkung ist und schwerer Durchfall sofort gemeldet wird.
Bei älteren Menschen und Kindern auf Dehydratation achten.
Erklären, dass die Symptome etwa eine Woche nach dem Absetzen zurückkehren können.

Pharmakokinetik

Resorption: Vernachlässigbare Resorption; es wirkt lokal im Darm
Wirkeintritt und -dauer: Der volle Nutzen kann eine Woche oder länger auf sich warten lassen

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Welchen Rezeptor aktiviert Linaclotid?

Die Guanylatcyclase C an der luminalen Oberfläche der Darmschleimhaut.

Welcher Kanal sezerniert unter Linaclotid letztlich das Chlorid?

CFTR, aktiviert durch den Anstieg des zyklischen GMP.

Was ist die häufigste Nebenwirkung von Linaclotid?

Durchfall.