Linaclotida
Laxativos
Laxativos
Pequeno peptídeo que age no revestimento intestinal e libera cloreto e água no intestino. Usado na síndrome do intestino irritável com constipação.
Ficha rápida
- Group
- Laxativos
- Target
- Guanilato ciclase C (GC-C) na superfície luminal das células intestinais
- Key effects
- Diarreia · Dor abdominal · Cefaleia
- Monitor
- Frequência das evacuações e diarreia · Dor abdominal
- ATC
- A06AX04
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
A linaclotida é um peptídeo curto quase não absorvido. Liga-se à guanilato ciclase C na superfície luminal do revestimento intestinal e eleva o GMP cíclico dentro e fora das células. O GMP cíclico ativa o canal CFTR, que secreta líquido rico em cloreto para a luz; a água acompanha, as fezes amolecem e o trânsito se acelera.
- Liga-se à guanilato ciclase C no revestimento intestinal
- O GMP cíclico aumenta dentro e fora das células
- O CFTR se abre e secreta cloreto; a água acompanha
- Fezes mais macias e trânsito mais rápido
Indicações
- Síndrome do intestino irritável com constipação em adultos Síndrome do intestino irritável →
- Constipação idiopática crônica em adultos Constipação e fecaloma (impactação fecal) →
- Constipação funcional em crianças a partir de 6 anos Constipação funcional na infância →
Efeitos adversos
Frequentes
- Diarreia (a mais comum)
- Dor abdominal
- Distensão abdominal e flatulência
- Cefaleia
Contraindicações
- Crianças menores de 2 anos
- Obstrução intestinal mecânica conhecida ou suspeita
Interações importantes
- Outros medicamentos sistêmicos
- Quase não é absorvida, por isso se esperam poucas interações medicamentosas
O que se monitora
- Frequência das evacuações e diarreia
- Sinais de desidratação (sede, boca seca, olhos fundos, frequência cardíaca rápida)
- Dor abdominal
Administração e segurança
- Tomada uma vez ao dia em jejum, antes de uma refeição.
- As cápsulas são engolidas inteiras; se houver dificuldade para engolir, o conteúdo pode ser polvilhado sobre purê de maçã ou misturado em água e tomado de imediato, ou dado por sonda de alimentação.
Gravidez e amamentação
Quase não é absorvida, por isso a exposição fetal deve ser muito baixa; seu uso na gravidez é decidido caso a caso.
Cuidados de enfermagem
- Descarte obstrução intestinal e verifique a idade do paciente antes de iniciar.
- Explique que a diarreia é o efeito mais comum e que diarreia grave deve ser relatada imediatamente.
- Vigie a desidratação em idosos e crianças.
- Explique que os sintomas podem voltar cerca de uma semana após a suspensão.
Farmacocinética
- Absorção
- Absorção desprezível; age localmente no intestino
- Início e duração
- O benefício completo pode levar uma semana ou mais
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Qual receptor a linaclotida ativa?
A guanilato ciclase C na superfície luminal do revestimento intestinal.
Qual canal secreta finalmente o cloreto após a linaclotida?
O CFTR, ativado pelo aumento do GMP cíclico.
Qual é o efeito adverso mais comum da linaclotida?
Diarreia.
Conexões
Fármacos relacionados1
Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Linaclotide: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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Modelo representativo, apenas para fins educativos.