Progesteron

Progestine
Gestagene (Progestine)
Schwangerschaft: kontraindiziert
Die orale Kapsel wird laut Fachinformation in der Schwangerschaft nicht angewendet.

Das natürliche Eierstockhormon als orale Kapsel, mit Östrogen zum Schutz des Uterus nach der Menopause und zum Auslösen einer Periode bei Amenorrhö.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Mikronisiertes Progesteron

Steckbrief

Group: Gestagene (Progestine)
Target: Progesteronrezeptor (PR), ein Kernrezeptor
Used for: Sekundäre Amenorrhö
Key effects: Schläfrigkeit und Schwindel · Kopfschmerzen
Monitor: Abnorme vaginale Blutung · Blutdruck · Schläfrigkeit
ATC: G03DA04

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Progesteronrezeptor (PR), ein KernrezeptorProgesteron

Die Abbildung zeigt Progesteron selbst in der Ligandenbindungsdomäne des menschlichen Progesteronrezeptors.

Zielstruktur in 3D: Progesteronrezeptor (PR), ein Kernrezeptor. PDB-Struktur 1A28 (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Therapeutisches Progesteron ist chemisch identisch mit dem Hormon des Gelbkörpers. Es aktiviert den Progesteronrezeptor im Endometrium, der die östrogenvorbereitete Schleimhaut von proliferativ in sekretorisch umwandelt und ihr Wachstum begrenzt. Für einen Teil jedes Zyklus neben Östrogen gegeben, verhindert es eine Endometriumhyperplasie; das Absetzen nach einem Behandlungszyklus löst bei sekundärer Amenorrhö eine Entzugsblutung aus.

Progesteron bindet an den Progesteronrezeptor des Endometriums
Die östrogenvorbereitete Schleimhaut wird sekretorisch
Das Endometriumwachstum wird begrenzt, was eine Hyperplasie verhindert
Das Absetzen nach einem Behandlungszyklus löst eine Entzugsblutung aus

Indikationen

Vorbeugung der Endometriumhyperplasie bei postmenopausalen Frauen mit Uterus unter Östrogen Endometriumhyperplasie →
Teil der Hormontherapie der Menopause mit Östrogen Menopause und klimakterisches Syndrom →
Sekundäre Amenorrhö

Nebenwirkungen

Häufig

Schläfrigkeit und Schwindel
Kopfschmerzen
Brustspannen
Bauchschmerzen, Blähungen
Stimmungsschwankungen, Müdigkeit

Kontraindikationen

Allergie gegen Erdnüsse (die Kapseln enthalten Erdnussöl) oder andere Bestandteile
Ungeklärte abnorme Genitalblutung
Bekannter, vermuteter oder früherer Brustkrebs
Aktive oder frühere venöse Thromboembolie, Schlaganfall oder Herzinfarkt
Lebererkrankung
Bekannte oder vermutete Schwangerschaft

Wichtige Wechselwirkungen

Ketoconazol und andere CYP3A4-Hemmer: Höhere Progesteronspiegel
Johanniskraut: Kann die Progesteronspiegel senken

Was überwacht wird

Abnorme vaginale Blutung
Blutdruck
Brustuntersuchung und Mammographie wie bei jeder Menopausentherapie
Zeichen einer Thrombose oder Sehveränderung
Schläfrigkeit

Anwendung und Sicherheit

Orale Kapsel vor dem Schlafengehen, weil sie Schläfrigkeit und Schwindel verursacht
An den im Schema festgelegten Zyklustagen zusammen mit Östrogen eingenommen
Bei Schluckbeschwerden im Stehen mit einem vollen Glas Wasser einnehmen
Vor der ersten Einnahme wird nach einer Erdnussallergie gefragt

Schwangerschaft und Stillzeit

Die orale Kapsel wird laut Fachinformation in der Schwangerschaft nicht angewendet.

Pflege

Vor der Gabe nach einer Erdnussallergie fragen
Erklären, es vor dem Schlafengehen einzunehmen und beim Autofahren oder Bedienen von Maschinen vorsichtig zu sein
Erklären, langsam aufzustehen, um eine Ohnmacht zu vermeiden
Warnzeichen erklären: Beinschmerz oder -schwellung, Brustschmerz, plötzliche Atemnot, Schwäche, Sehveränderung, Knoten in der Brust
Jede unerwartete vaginale Blutung melden

Pharmakokinetik

Resorption: Orale Kapseln; Nahrung erhöht die Resorption
Verteilung: Sehr stark an Proteine gebunden
Metabolismus: Hauptsächlich in der Leber zu Pregnandiolen und Pregnanolonen; CYP3A4-Hemmer erhöhen seine Spiegel
Elimination: Konjugierte Metaboliten, überwiegend im Urin
Wirkeintritt und -dauer: Spitzenspiegel innerhalb weniger Stunden nach einer Einnahme

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Warum werden Progesteronkapseln vor dem Schlafengehen eingenommen?

Sie können deutliche Schläfrigkeit und Schwindel verursachen.

Welche Nahrungsmittelallergie kontraindiziert orale Progesteronkapseln?

Erdnussallergie: Die Kapseln enthalten Erdnussöl.

Was ist der Hauptzweck von Progesteron in der Hormontherapie der Menopause?

Das Endometrium einer Frau mit Uterus vor östrogenbedingter Hyperplasie zu schützen.