Rotigotin
Dopaminagonisten
Dopaminagonisten
Nicht-Ergot-Dopaminagonist, über ein tägliches Hautpflaster gegeben, bei Parkinson-Krankheit und Restless-Legs-Syndrom.
Steckbrief
- Group
- Dopaminagonisten
- Target
- Dopamin-D2-artige Rezeptoren (auch D1)
- Used for
- Parkinson-Krankheit · Restless-Legs-Syndrom
- Key effects
- Ausschlag · Übelkeit · Schläfrigkeit
- Monitor
- Blutdruck · Haut an den Applikationsstellen
- ATC
- N04BC09
Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.
Wirkmechanismus
Die Abbildung zeigt Rotigotin gebunden an den menschlichen Dopamin-D2-Rezeptor, gekoppelt an sein Gi-Protein.
Rotigotin ist ein Nicht-Ergot-Dopaminagonist, der vor allem an Rezeptoren der D2-Familie wirkt und auch Aktivität an D1-Rezeptoren hat. Gleichmäßig aus einem transdermalen Pflaster freigesetzt, stimuliert es die striatalen Rezeptoren kontinuierlich anstelle des verlorenen Dopamins; das lindert die motorischen Zeichen der Parkinson-Krankheit und den Bewegungsdrang beim Restless-Legs-Syndrom.
- Gleichmäßige Freisetzung aus einem Hautpflaster ins Blut
- Stimuliert Dopaminrezeptoren der D2-Familie (und D1)
- Kontinuierliche Stimulation ersetzt das verlorene Dopamin
- Weniger motorische Symptome bei Parkinson; weniger Unruhe in den Beinen
Indikationen
- Parkinson-Krankheit: Tremor, Steifigkeit, Verlangsamung und Gleichgewichtsstörungen Morbus Parkinson →
- Restless-Legs-Syndrom Restless-Legs-Syndrom →
Nebenwirkungen
Häufig
- Ausschlag, Rötung, Schwellung oder Juckreiz an der Applikationsstelle
- Übelkeit, Erbrechen und Appetitlosigkeit
- Schläfrigkeit, Schlaflosigkeit und abnorme Träume
- Schwindel, Kopfschmerzen und orthostatische Hypotonie
- Periphere Ödeme und Gewichtszunahme
Kontraindikationen
- Überempfindlichkeit gegen Rotigotin oder einen Bestandteil des Pflasters
Wichtige Wechselwirkungen
- Alkohol
- Verstärkt die Schläfrigkeit und das Risiko plötzlichen Einschlafens.
Was überwacht wird
- Blutdruck, auch im Stehen
- Tagesschläfrigkeit und plötzliches Einschlafen
- Halluzinationen und Impulskontrollverhalten
- Haut an den Applikationsstellen
Anwendung und Sicherheit
- Einmal täglich auf saubere, trockene, intakte Haut von Bauch, Oberschenkel, Hüfte, Flanke, Schulter oder Oberarm kleben; nicht in Hautfalten oder unter enger Kleidung.
- Stellen wechseln und dieselbe Stelle nicht innerhalb von zwei Wochen erneut verwenden.
- Wärmequellen (Heizkissen, Heizdecken, Sauna, heiße Bäder, starke Sonne) vom Pflaster fernhalten; es nicht zerschneiden.
- Das Team vor MRT oder Kardioversion informieren, weil das Pflaster die Haut verbrennen kann.
- Es wird nicht plötzlich abgesetzt; die Dosis wird schrittweise reduziert.
Schwangerschaft und Stillzeit
Die Datenlage ist begrenzt; eine Schwangerschaft oder Stillzeit wird der behandelnden Ärztin oder dem behandelnden Arzt mitgeteilt.
Pflege
- Alte und neue Applikationsstellen inspizieren und die täglich verwendete Stelle dokumentieren.
- Blutdruck im Liegen und im Stehen kontrollieren, besonders während Dosissteigerungen.
- Vor plötzlichem Einschlafen warnen; kein Autofahren, bis die Wirkung bekannt ist.
- Patienten und Familie nach zwanghaftem Verhalten und Halluzinationen fragen.
Pharmakokinetik
- Resorption
- Transdermal, aus einem einmal täglich aufgeklebten Pflaster.
- Wirkeintritt und -dauer
- Der volle Nutzen kann mehrere Wochen dauern, während die Dosis titriert wird.
Testen Sie sich
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Wie wird Rotigotin gegeben?
Als transdermales Pflaster, einmal täglich aufgeklebt, mit Wechsel der Stelle.
Welche zwei Erkrankungen behandelt Rotigotin?
Parkinson-Krankheit und Restless-Legs-Syndrom.
Warum muss das Team vor einem MRT von einem Rotigotin-Pflaster wissen?
Das Pflaster kann bei MRT oder Kardioversion Hautverbrennungen verursachen.
Was kann bei plötzlichem Absetzen von Rotigotin geschehen?
Fieber, Verwirrtheit und Muskelrigidität sowie Entzugssymptome wie Apathie, Angst, Depression und Schmerzen.
Verwandte Arzneimittel
Verwandte Krankheiten
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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.
Quellen: Rotigotine Transdermal Patch: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2022); RCSB PDB - 8IRS: Dopamine Receptor D2R-Gi-Rotigotine complex (RCSB Protein Data Bank, 2023); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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