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Rotigotina

  • Agonistas dopaminérgicosAgonistas dopaminérgicos

Agonista dopaminérgico não ergótico liberado por um adesivo cutâneo diário para a doença de Parkinson e a síndrome das pernas inquietas.

Atualizado

Ficha rápida

Group
Agonistas dopaminérgicos
Target
Receptores de dopamina do tipo D2 (também D1)
Used for
Doença de Parkinson · Síndrome das pernas inquietas
Key effects
Erupção · Náuseas · Sonolência
Monitor
Pressão arterial · Sonolência diurna e sono súbito
ATC
N04BC09

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Mecanismo de ação

A figura mostra a rotigotina ligada ao receptor D2 de dopamina humano acoplado à sua proteína Gi.

Alvo em 3D: Receptores de dopamina do tipo D2 (também D1). Estrutura PDB 8IRS (RCSB PDB, domínio público). Ver a estrutura no RCSB PDB

A rotigotina é um agonista dopaminérgico não ergótico que atua principalmente nos receptores da família D2 e também tem atividade nos receptores D1. Liberada de forma constante por um adesivo transdérmico, estimula continuamente os receptores estriatais no lugar da dopamina perdida, o que alivia os sinais motores da doença de Parkinson e a necessidade de mover as pernas na síndrome das pernas inquietas.

  1. Liberada de forma constante de um adesivo cutâneo para o sangue
  2. Estimula os receptores de dopamina da família D2 (e D1)
  3. A estimulação contínua substitui a dopamina perdida
  4. Menos sintomas motores na doença de Parkinson; menos inquietação das pernas

Indicações

Efeitos adversos

Frequentes

  • Erupção, vermelhidão, inchaço ou prurido no local de aplicação
  • Náuseas, vômitos e perda de apetite
  • Sonolência, insônia e sonhos anormais
  • Tontura, cefaleia e hipotensão ortostática
  • Edema periférico e ganho de peso

Contraindicações

  • Hipersensibilidade à rotigotina ou a qualquer componente do adesivo

Interações importantes

Álcool
Soma-se à sonolência e ao risco de sono súbito.

O que se monitora

  • Pressão arterial, inclusive em pé
  • Sonolência diurna e sono súbito
  • Alucinações e comportamentos de descontrole dos impulsos
  • Pele nos locais de aplicação

Administração e segurança

  • Aplicar uma vez ao dia na pele limpa, seca e íntegra do abdome, coxa, quadril, flanco, ombro ou braço; não em dobras nem sob roupas apertadas.
  • Fazer rodízio dos locais e não reutilizar o mesmo local antes de duas semanas.
  • Manter fontes de calor (bolsas térmicas, cobertores elétricos, saunas, banhos quentes, sol forte) longe do adesivo; não cortá-lo.
  • Avisar a equipe antes de RM ou cardioversão, pois o adesivo pode queimar a pele.
  • Não é suspensa de repente; a dose é reduzida gradualmente.

Gravidez e amamentação

Os dados são limitados; gravidez ou amamentação são comunicadas ao médico responsável.

Cuidados de enfermagem

  • Inspecionar os locais de aplicação antigos e novos e registrar o local usado a cada dia.
  • Verificar a pressão arterial deitado e em pé, sobretudo durante os aumentos de dose.
  • Alertar sobre o sono súbito; não dirigir até conhecer o efeito.
  • Perguntar ao paciente e à família sobre comportamentos compulsivos e alucinações.

Farmacocinética

Absorção
Transdérmica, por um adesivo aplicado uma vez ao dia.
Início e duração
O benefício completo pode levar várias semanas enquanto a dose é titulada.

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Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

Como a rotigotina é administrada?

Como adesivo transdérmico aplicado uma vez ao dia, com rodízio dos locais.

Quais duas condições a rotigotina trata?

Doença de Parkinson e síndrome das pernas inquietas.

Por que a equipe precisa saber de um adesivo de rotigotina antes de uma RM?

O adesivo pode causar queimaduras na pele durante RM ou cardioversão.

O que pode acontecer se a rotigotina for suspensa de repente?

Febre, confusão e rigidez muscular, além de sintomas de abstinência como apatia, ansiedade, depressão e dor.

Conexões

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: Rotigotine Transdermal Patch: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2022); RCSB PDB - 8IRS: Dopamine Receptor D2R-Gi-Rotigotine complex (RCSB Protein Data Bank, 2023); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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