Sotagliflozin

Gliflozine
SGLT2-Hemmer (Gliflozine)

Ein Gliflozin, das kardiovaskulären Tod und Herzinsuffizienzereignisse senkt: bei Herzinsuffizienz sowie bei Typ-2-Diabetes mit Nierenerkrankung.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Steckbrief

Group: SGLT2-Hemmer (Gliflozine)
Target: Natrium-Glukose-Cotransporter 2 (SGLT2)
Used for: Herzinsuffizienz
Key effects: Diarrhö · Vermehrter Durst · Schwindel beim Aufstehen
Monitor: Volumenstatus · Ketone bei Krankheit
ATC: A10BK06

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Natrium-Glukose-Cotransporter 2 (SGLT2)Sotagliflozin

Die Abbildung zeigt Sotagliflozin gebunden an humanes SGLT2 (mit seinem Partnerprotein MAP17).

Zielstruktur in 3D: Natrium-Glukose-Cotransporter 2 (SGLT2). PDB-Struktur 8HG7 (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Sotagliflozin blockiert den Natrium-Glukose-Cotransporter im proximalen Tubulus, sodass Glukose, Natrium und Wasser mit dem Urin verloren gehen. Geringeres Blutvolumen und geringere Vorlast, Natriurese und metabolische Effekte erklären vermutlich, wie bei anderen Gliflozinen, die Verringerung der Herzinsuffizienzereignisse.

Blockiert SGLT2 im proximalen Tubulus
Glukose, Natrium und Wasser gehen mit dem Urin verloren
Vorlast und Stauung nehmen ab
Weniger Krankenhausaufnahmen und Notfallbesuche wegen Herzinsuffizienz

Indikationen

Herzinsuffizienz, zur Senkung von kardiovaskulärem Tod, Krankenhausaufnahmen und Notfallbesuchen wegen Herzinsuffizienz Herzinsuffizienz →
Typ-2-Diabetes mit chronischer Nierenerkrankung und weiteren kardiovaskulären Risikofaktoren, für dieselben Endpunkte Diabetes mellitus Typ 2 →

Nebenwirkungen

Häufig

Diarrhö
Vermehrter Durst, Mundtrockenheit
Genitale Hefepilzinfektionen
Schwindel beim Aufstehen

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegen Sotagliflozin
Nicht bei Typ-1-Diabetes oder diabetischer Ketoazidose angewendet

Wichtige Wechselwirkungen

Insulin oder Sulfonylharnstoffe: Höheres Hypoglykämierisiko.
Diuretika: Mehr Flüssigkeitsverlust und niedriger Blutdruck.
Alkohol: Verstärkt Nebenwirkungen; Rauschtrinken erhöht das Ketoazidoserisiko.

Was überwacht wird

Volumenstatus, Blutdruck und Nierenfunktion
Ketone bei Krankheit
Zeichen einer Harnwegs- oder Genitalinfektion
Blutzucker bei Menschen mit Diabetes

Anwendung und Sicherheit

Orale Tablette, einmal täglich vor der ersten Mahlzeit.
Niedrig begonnen und bei guter Verträglichkeit nach etwa zwei Wochen gesteigert.
Meist mindestens drei Tage vor geplanten Operationen abgesetzt, um einer Ketoazidose vorzubeugen.

Schwangerschaft und Stillzeit

Im zweiten und dritten Trimenon nicht empfohlen; in der Schwangerschaft werden andere Behandlungen bevorzugt.

Pflege

Vorher: Volumenstatus, Nierenfunktion, Diabetestyp.
Währenddessen: Schwindel, Dehydratation, Zeichen einer Ketoazidose (Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, fruchtiger Atemgeruch, schnelle Atmung).
Zu ausreichender Flüssigkeitszufuhr und Genitalhygiene anleiten.
Die Regeln für Krankheitstage erklären: Erbrechen, Fasten oder Infektionen melden.

Pharmakokinetik

Resorption: Orale Tablette, vor der ersten Mahlzeit des Tages eingenommen.

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Für welchen Endpunkt ist Sotagliflozin zugelassen?

Zur Senkung von kardiovaskulärem Tod und Krankenhausaufnahmen oder Notfallbesuchen wegen Herzinsuffizienz.

Warum wird Sotagliflozin vor geplanten Operationen abgesetzt?

Um einer durch Fasten und operativen Stress ausgelösten Ketoazidose vorzubeugen.

Welche häufige gastrointestinale Nebenwirkung ist für Sotagliflozin aufgeführt?

Diarrhö.