Sotagliflozina
gliflozinas
Inibidores do SGLT2 (gliflozinas)
Gliflozina aprovada para reduzir morte cardiovascular e eventos de insuficiência cardíaca na IC e no diabetes tipo 2 com doença renal e fatores de risco.
Ficha rápida
- Group
- Inibidores do SGLT2 (gliflozinas)
- Target
- Cotransportador de sódio-glicose 2 (SGLT2)
- Used for
- Insuficiência cardíaca
- Key effects
- Diarreia · Aumento da sede · Tontura ao ficar em pé
- Monitor
- Volemia · Cetonas em caso de doença
- ATC
- A10BK06
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
A figura mostra a sotagliflozina ligada ao SGLT2 humano (com sua proteína parceira MAP17).
A sotagliflozina bloqueia o cotransportador de sódio-glicose no túbulo proximal, de modo que glicose, sódio e água são perdidos na urina. Acredita-se que a redução do volume sanguíneo e da pré-carga, a natriurese e os efeitos metabólicos expliquem a redução dos eventos de insuficiência cardíaca, como com as outras gliflozinas.
- Bloqueia o SGLT2 no túbulo proximal
- Glicose, sódio e água saem na urina
- A pré-carga e a congestão diminuem
- Menos internações e atendimentos de urgência por insuficiência cardíaca
Indicações
- Insuficiência cardíaca, para reduzir a morte cardiovascular, a hospitalização e os atendimentos de urgência por insuficiência cardíaca Insuficiência cardíaca →
- Diabetes tipo 2 com doença renal crônica e outros fatores de risco cardiovascular, para os mesmos desfechos Diabetes mellitus tipo 2 →
Efeitos adversos
Frequentes
- Diarreia
- Aumento da sede, boca seca
- Infecções genitais por fungos (candidíase)
- Tontura ao ficar em pé
Contraindicações
- Hipersensibilidade à sotagliflozina
- Não é usada no diabetes tipo 1 nem na cetoacidose diabética
Interações importantes
- Insulina ou sulfonilureias
- Maior risco de hipoglicemia.
- Diuréticos
- Mais perda de líquidos e pressão arterial baixa.
- Álcool
- Piora os efeitos adversos; o consumo excessivo episódico aumenta o risco de cetoacidose.
O que se monitora
- Volemia, pressão arterial e função renal
- Cetonas em caso de doença
- Sinais de infecção urinária ou genital
- Glicemia em pessoas com diabetes
Administração e segurança
- Comprimido oral, uma vez ao dia antes da primeira refeição.
- Iniciada em dose baixa e aumentada após cerca de duas semanas, se tolerada.
- Geralmente suspensa pelo menos três dias antes de cirurgia programada para prevenir cetoacidose.
Gravidez e amamentação
Não recomendada no segundo e terceiro trimestres; outros tratamentos são preferidos na gravidez.
Cuidados de enfermagem
- Antes: volemia, função renal, tipo de diabetes.
- Durante: tontura, desidratação, sinais de cetoacidose (náuseas, vômitos, dor abdominal, hálito cetônico, respiração rápida).
- Orientar ingestão adequada de líquidos e higiene genital.
- Orientar as regras para dias de doença: relatar vômitos, jejum ou infecção.
Farmacocinética
- Absorção
- Comprimido oral, tomado antes da primeira refeição do dia.
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Para qual desfecho a sotagliflozina é aprovada?
Para reduzir a morte cardiovascular e a hospitalização ou os atendimentos de urgência por insuficiência cardíaca.
Por que a sotagliflozina é suspensa antes de uma cirurgia programada?
Para prevenir a cetoacidose desencadeada pelo jejum e pelo estresse cirúrgico.
Qual efeito adverso gastrointestinal comum é listado para a sotagliflozina?
Diarreia.
Conexões
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Sotagliflozin: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); Structure of human SGLT2-MAP17 complex with Sotagliflozin (RCSB Protein Data Bank, 2023); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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