Sotagliflozina
gliflozinas
Inhibidores de SGLT2 (gliflozinas)
Gliflozina aprobada para reducir muerte cardiovascular y eventos de insuficiencia cardiaca en la IC y en diabetes tipo 2 con enfermedad renal y otros riesgos.
Ficha rápida
- Grupo
- Inhibidores de SGLT2 (gliflozinas)
- Diana
- Cotransportador de sodio-glucosa 2 (SGLT2)
- Para qué
- Insuficiencia cardiaca · Diabetes tipo 2
- Efectos clave
- Diarrea · Sed · Infecciones genitales por hongos
- Vigilar
- Volemia · Cetonas si el paciente se siente mal
- ATC
- A10BK06
Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.
Mecanismo de acción
La figura muestra sotagliflozina unida al SGLT2 humano (con su proteína asociada MAP17).
La sotagliflozina bloquea el cotransportador de sodio-glucosa del túbulo proximal, de modo que la glucosa, el sodio y el agua se pierden por la orina. Menos volumen sanguíneo y precarga, natriuresis y efectos metabólicos explicarían la reducción de los eventos de insuficiencia cardiaca, como con otras gliflozinas.
- Bloquea el SGLT2 del túbulo proximal
- Glucosa, sodio y agua salen por la orina
- Bajan la precarga y la congestión
- Menos hospitalizaciones y urgencias por IC
Indicaciones
- Insuficiencia cardiaca, para reducir la muerte cardiovascular, la hospitalización y las consultas urgentes por IC Insuficiencia cardíaca →
- Diabetes tipo 2 con enfermedad renal crónica y otros factores de riesgo cardiovascular, para los mismos desenlaces Diabetes mellitus tipo 2 →
Efectos adversos
Frecuentes
- Diarrea
- Sed, boca seca
- Infecciones genitales por hongos
- Mareo al ponerse de pie
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad a la sotagliflozina
- No se usa en la diabetes tipo 1 ni en la cetoacidosis diabética
Interacciones clave
- Insulina o sulfonilureas
- Mayor riesgo de hipoglucemia.
- Diuréticos
- Más pérdida de líquidos y presión baja.
- Alcohol
- Empeora los efectos adversos; los atracones de alcohol aumentan el riesgo de cetoacidosis.
Qué se vigila
- Volemia, presión arterial y función renal
- Cetonas si el paciente se siente mal
- Signos de infección urinaria o genital
- Glucosa en personas con diabetes
Administración y seguridad
- Tableta oral, una vez al día antes de la primera comida.
- Se inicia baja y se sube tras unas dos semanas si se tolera.
- Suele suspenderse al menos tres días antes de una cirugía programada para prevenir la cetoacidosis.
Embarazo y lactancia
No se recomienda en el segundo y tercer trimestre; en el embarazo se prefieren otros tratamientos.
Cuidados de enfermería
- Antes: volemia, función renal, tipo de diabetes.
- Durante: mareo, deshidratación, signos de cetoacidosis (náuseas, vómito, dolor abdominal, aliento afrutado, respiración rápida).
- Enseñar a tomar suficientes líquidos y la higiene genital.
- Enseñar las reglas para días de enfermedad: informar vómito, ayuno o infección.
Farmacocinética
- Absorción
- Tableta oral, antes de la primera comida del día.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Para qué desenlace está aprobada la sotagliflozina?
Para reducir la muerte cardiovascular y las hospitalizaciones o consultas urgentes por insuficiencia cardiaca.
¿Por qué se suspende antes de una cirugía programada?
Para prevenir la cetoacidosis que desencadenan el ayuno y el estrés quirúrgico.
¿Qué efecto adverso digestivo frecuente tiene la sotagliflozina?
La diarrea.
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Conexiones
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Sotagliflozin: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); Structure of human SGLT2-MAP17 complex with Sotagliflozin (RCSB Protein Data Bank, 2023); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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