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Energiestoffwechsel und Grundumsatz

  • Messung und Interpretation
  • Prüfungsrelevanz: mittel

Der Grundumsatz ist die Energie, die der Körper in völliger Ruhe allein zum Überleben verbraucht: der größte Teil seines täglichen Verbrauchs.

Aktualisiert

Auch genannt: Grundumsatz, Kalorimetrie, Respiratorischer Quotient

In 3D ansehen: Schilddrüse (Glandula thyroidea)

Worum es geht

Die gesamte Energie der Nahrung wird schließlich zu Arbeit oder Wärme. Der Grundumsatz wird nüchtern, in Ruhe, wach und bei thermoneutraler Temperatur gemessen und macht ≈60–70 % des täglichen Verbrauchs eines körperlich inaktiven Menschen aus. Er wird durch indirekte Kalorimetrie geschätzt: O₂-Verbrauch und CO₂-Produktion.

Wichtige Fakten

  • Energie pro Gramm: Kohlenhydrate und Protein ≈4 kcal; Fett ≈9 kcal; Alkohol ≈7 kcal.
  • Der Grundumsatz hängt vor allem von der fettfreien Masse ab: Muskel, Leber, Gehirn, Herz und Niere sind energieaufwendige Gewebe.
  • Nur ≈25–30 % der chemischen Energie des ATP werden zu Muskelarbeit; der Rest ist Wärme.
  • Ein RQ >1 bedeutet Netto-Lipogenese (Überernährung mit Kohlenhydraten).

Hormone axes and feedback

Hormone axes and feedback: Hypothalamic–pituitary–thyroid axis Cold (mainly in infants) · circadian rhythm−−+++HypothalamusTRHAnterior pituitary (thyrotrophs)TSHThyroid (follicular cells)T4T3Tissues (deiodinases)T4 → T3

Hypothalamic–pituitary–thyroid axisLesion None (normal)

Tap a box to see the hormone, or choose a lesion to see the lab pattern.

  • Stimulates (+)
  • Inhibits / negative feedback (−)
  • Level ↑
  • Level ↓
Das Schilddrüsenhormon ist der wichtigste Regulator des Grundumsatzes: Probieren Sie eine Läsion aus und beobachten Sie T₄ und TSH.

Gleichungen

Respiratorischer QuotientRQ = VCO2 / VO2
VCO₂
produziertes CO₂
VO₂
verbrauchter O₂

Bei Ketoazidose oder längerem Fasten nähert er sich 0,7 (es wird Fett verbrannt).

Ungefähre Werte (Erwachsene)

ParameterWertHinweis
Grundumsatz≈1200–1800 kcal/Tagje nach Geschlecht, Alter und fettfreier Masse
O₂-Verbrauch in Ruhe≈250 ml/min
Kalorisches Äquivalent des O₂≈4,8–5,0 kcal/l
Thermischer Effekt der Nahrung≈10 % des Verbrauchsam höchsten bei Protein

Ungefähre Werte eines gesunden Erwachsenen in Ruhe; jedes Labor legt eigene Referenzbereiche fest.

Klinischer Bezug

  • Morbus Basedow: hoher Grundumsatz, Gewichtsverlust trotz großen Appetits, Wärmeintoleranz und Tachykardie.
  • Hypothyreose: niedriger Grundumsatz, mäßige Gewichtszunahme, Kälteintoleranz und Bradykardie.
  • Fieber, Sepsis, Verbrennungen und Traumata erhöhen den Energieverbrauch; die Ernährungstherapie wird anhand dieser Werte berechnet.

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Warum lässt sich der Energieverbrauch allein aus dem O₂-Verbrauch schätzen?

Jeder Liter O₂ setzt unabhängig vom Substrat ≈4,8–5 kcal frei; der Unterschied zwischen den Brennstoffen ist gering, daher sagt die VO₂ den Energieverbrauch gut voraus.

Ein Patient hat einen respiratorischen Quotienten von 0,71. Welcher Brennstoff wird hauptsächlich genutzt?

Fett (Fettsäuren und Ketonkörper), wie bei längerem Fasten oder Ketoazidose; Kohlenhydrate ergäben ≈1,0.

Warum können zwei Menschen mit gleichem Gewicht einen sehr unterschiedlichen Grundumsatz haben?

Der Grundumsatz folgt der fettfreien Masse, nicht dem Gewicht: Mehr Muskeln und aktive Organe verbrauchen mehr als Fettgewebe. Auch Schilddrüsenstatus, Alter und Geschlecht spielen eine Rolle.

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Quellen: Physiology, Metabolism (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2022).

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