Métabolisme énergétique et métabolisme de base
- Mesure et interprétation
- Priorité pour les examens : moyenne
Le métabolisme de base est l'énergie que le corps dépense au repos complet simplement pour rester en vie : l'essentiel de ce qu'il dépense chaque jour.
Aussi appelé: MB, Calorimétrie, Quotient respiratoire
Voir en 3D: Glande thyroïde
De quoi s'agit-il
Toute l'énergie des aliments finit en travail ou en chaleur. Le métabolisme de base (MB) se mesure à jeun, au repos, éveillé et à une température de neutralité thermique ; il représente ≈60–70 % de la dépense quotidienne d'une personne sédentaire. On l'estime par calorimétrie indirecte : consommation d'O₂ et production de CO₂.
Données clés
- Énergie par gramme : glucides et protéines ≈4 kcal ; lipides ≈9 kcal ; alcool ≈7 kcal.
- Le MB dépend surtout de la masse maigre : le muscle, le foie, le cerveau, le cœur et le rein sont des tissus coûteux.
- Seuls ≈25–30 % de l'énergie chimique de l'ATP deviennent du travail musculaire ; le reste est de la chaleur.
- Un QR >1 signifie une lipogenèse nette (suralimentation en glucides).
Hormone axes and feedback
Hypothalamic–pituitary–thyroid axisLesion None (normal)
Tap a box to see the hormone, or choose a lesion to see the lab pattern.
- Stimulates (+)
- Inhibits / negative feedback (−)
- Level ↑
- Level ↓
Équations
- VCO₂
- CO₂ produit
- VO₂
- O₂ consommé
Dans l'acidocétose ou le jeûne prolongé, il se rapproche de 0,7 (les graisses sont brûlées).
Valeurs approximatives (adulte)
| Paramètre | Valeur | Remarque |
|---|---|---|
| MB | ≈1200–1800 kcal/jour | selon le sexe, l'âge et la masse maigre |
| Consommation d'O₂ au repos | ≈250 mL/min | |
| Équivalent calorique de l'O₂ | ≈4,8–5,0 kcal/L | |
| Effet thermique des aliments | ≈10 % de la dépense | maximal avec les protéines |
Valeurs approximatives chez un adulte en bonne santé au repos ; chaque laboratoire définit ses propres intervalles.
Corrélation clinique
- Maladie de Basedow : MB élevé, perte de poids malgré un grand appétit, intolérance à la chaleur et tachycardie.
- Hypothyroïdie : MB bas, prise de poids modérée, intolérance au froid et bradycardie.
- La fièvre, le sepsis, les brûlures et les traumatismes augmentent la dépense ; le support nutritionnel se calcule à partir de ces chiffres.
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Pourquoi peut-on estimer la dépense énergétique à partir de la seule consommation d'O₂ ?
Chaque litre d'O₂ libère ≈4,8–5 kcal quel que soit le substrat ; la différence entre les substrats est faible, si bien que la VO₂ prédit bien l'énergie.
Un patient a un quotient respiratoire de 0,71. Quel substrat utilise-t-il principalement ?
Les lipides (acides gras et cétones), comme lors d'un jeûne prolongé ou d'une acidocétose ; les glucides donneraient ≈1,0.
Pourquoi deux personnes de même poids peuvent-elles avoir des MB très différents ?
Le MB suit la masse maigre, pas le poids : davantage de muscle et d'organes actifs brûlent plus que le tissu adipeux. L'état thyroïdien, l'âge et le sexe comptent aussi.
Voir en 3D
Les structures de l'anatomie 3D de Durgical où cela se passe.
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Contenu pédagogique de physiologie ; ce n'est ni un guide diagnostique ni un guide thérapeutique et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Les valeurs sont des références approximatives. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: Physiology, Metabolism (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2022).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.