Embriología · Aparato urogenital
Anomalías del uraco: uraco permeable, quiste y seno !
- Malformación
El uraco unía la vejiga con el ombligo y debe cerrarse; si queda abierto en todo o en parte, puede salir orina o formarse un quiste.
Actualizado 2026-11-01
Véalo en 3D: Vejiga
Qué es
El uraco es el resto de la alantoides que une la cúpula vesical con el ombligo y normalmente se transforma en el ligamento umbilical medio. Si no se oblitera por completo aparecen cuatro variantes: uraco permeable, quiste del uraco, seno umbilical y divertículo vesicouracal. Son raras, pero el ombligo húmedo de un recién nacido y la masa infraumbilical infectada son presentaciones clásicas.
Causa embriológica
- Semanas 4–7: al tabicarse la cloaca, la parte alta del seno urogenital (vejiga) queda unida a la alantoides.
- La alantoides intraembrionaria se estrecha y forma el uraco, que se oblitera hacia el final de la gestación.
- Si la obliteración falla en toda su longitud queda un uraco permeable; si falla en un segmento, quiste, seno o divertículo.
- Una obstrucción de la salida vesical aumenta la presión y puede mantener abierto el uraco.
Cómo se presenta
- Uraco permeable: ombligo que gotea orina, más al llorar o al pujar; dermatitis periumbilical; cordón grueso o que tarda en caer.
- Quiste infectado: dolor infraumbilical, fiebre, masa palpable en la línea media y celulitis periumbilical.
- Seno umbilical: secreción persistente o pólipo umbilical.
- Divertículo vesicouracal: a menudo asintomático; puede favorecer infecciones o cálculos.
- Se describe uraco permeable en una parte de los niños con síndrome de prune belly.
Diagnóstico
- Ecografía: primera prueba; muestra el trayecto o el quiste entre ombligo y vejiga.
- Creatinina del líquido que sale del ombligo: confirma que es orina.
- Cistouretrografía miccional en el uraco permeable: busca reflujo y válvulas de uretra posterior.
- Tomografía en adultos o en casos dudosos.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿De qué estructura embrionaria deriva el uraco y en qué se convierte?
De la alantoides; normalmente se oblitera y forma el ligamento umbilical medio.
¿Qué sugiere un recién nacido con salida de orina por el ombligo?
Un uraco permeable: conducto abierto entre la cúpula vesical y el ombligo.
¿Por qué se busca una obstrucción uretral ante un uraco permeable?
Porque una obstrucción baja, como las válvulas de uretra posterior, aumenta la presión vesical y puede mantener el uraco abierto como vía de escape.
¿Qué neoplasia se relaciona con restos del uraco en el adulto?
El adenocarcinoma de la cúpula vesical (carcinoma de uraco).
Véalo en 3D
Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde se encuentra.
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Enfermedades relacionadas
Contenido educativo sobre el desarrollo embrionario; no es una guía de diagnóstico prenatal ni de uso de medicamentos en el embarazo y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Patent Urachus - StatPearls - NCBI Bookshelf (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2023); Embryology, Genitourinary - StatPearls - NCBI Bookshelf (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2023).
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