Embriología · Aparato digestivo
Divertículo de Meckel y otros restos del conducto vitelino !
- Malformación
Un resto del conducto que unía el intestino con el saco vitelino queda como una bolsita en el íleon; puede sangrar sin dolor.
Actualizado 2026-11-01
Qué es
El divertículo de Meckel es la persistencia de la porción intestinal del conducto vitelino (onfalomesentérico), que normalmente se oblitera en el periodo embrionario. Es un divertículo verdadero del íleon, con todas las capas de la pared, y la anomalía congénita más frecuente del tubo digestivo. Puede llevar mucosa gástrica o pancreática ectópica, causa de sangrado sin dolor en niños pequeños.
Causa embriológica
- En el embrión, el conducto vitelino une el vértice del asa intestinal media con el saco vitelino.
- Normalmente se estrecha, se oblitera y desaparece.
- Si persiste su extremo intestinal queda el divertículo de Meckel, que puede contener mucosa gástrica o pancreática ectópica.
- Si persiste completo queda una fístula entre el íleon y el ombligo; si persisten partes, un quiste vitelino o una banda fibrosa.
Cómo se presenta
- Sangrado rectal indoloro, a veces abundante, en niños pequeños.
- Obstrucción intestinal por invaginación (el divertículo como punto guía) o por vólvulo alrededor de una banda fibrosa.
- Diverticulitis con dolor en la fosa ilíaca derecha que se confunde con apendicitis.
- Fístula vitelina: salida de contenido intestinal o meconio por el ombligo.
- Muchos se descubren por azar en una cirugía o en imágenes.
Diagnóstico
- Gammagrafía con tecnecio-99m (estudio de Meckel): detecta la mucosa gástrica ectópica.
- Tomografía o ecografía para las complicaciones, como invaginación o diverticulitis.
- En la fístula, el contraste por el orificio umbilical muestra la comunicación con el íleon.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿De qué estructura embrionaria es resto el divertículo de Meckel?
Del conducto vitelino u onfalomesentérico, que unía el intestino medio con el saco vitelino.
¿Por qué puede sangrar sin dolor?
Porque puede contener mucosa gástrica ectópica que secreta ácido y ulcera la mucosa ileal vecina.
¿Qué estudio de medicina nuclear lo detecta?
La gammagrafía con tecnecio-99m, que se fija en la mucosa gástrica ectópica.
¿Qué resto vitelino da salida de contenido intestinal por el ombligo?
La fístula vitelina (onfalomesentérica), cuando el conducto persiste completo entre el íleon y el ombligo.
Véalo en 3D
Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde se encuentra.
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Enfermedades relacionadas
Contenido educativo sobre el desarrollo embrionario; no es una guía de diagnóstico prenatal ni de uso de medicamentos en el embarazo y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Meckel Diverticulum (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2023); Embryology, Midgut (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2023); Meckel diverticulum (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2024).
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