Embriología · Cabeza y cuello: arcos faríngeos
Quiste del conducto tirogloso y tiroides ectópica !
- Malformación
Un bulto en el centro del cuello, cerca del hueso hioides, que sube al tragar. Es un resto del camino que hizo la tiroides al bajar.
Actualizado 2026-11-01
Véalo en 3D: Tiroides · Hioides · Lengua · Cartílago tiroides
Qué es
El quiste del conducto tirogloso es la anomalía congénita más frecuente del cuello. Se forma cuando una parte del conducto que unió la tiroides con la lengua no desaparece. Está siempre en la línea media o muy cerca, casi siempre junto al hioides. La tiroides ectópica es el caso opuesto: la glándula se queda en el camino, sobre todo en la base de la lengua.
Datos clave
- Tratamiento de referencia: operación de Sistrunk, que extirpa el quiste, el trayecto y la porción central del hioides; reduce la recurrencia a cerca del 5 %.
- Si se extirpa una tiroides ectópica que era la única glándula, el paciente queda hipotiroideo: por eso se confirma antes la tiroides normal.
Causa embriológica
- El primordio tiroideo baja desde el agujero ciego unido a la lengua por el conducto tirogloso.
- El conducto debe desaparecer hacia la semana 10; si persiste un tramo revestido de epitelio, secreta y forma un quiste.
- El conducto pasa por delante, a través o por detrás del hioides, que se forma después: por eso el quiste se relaciona tan estrechamente con este hueso.
- Tiroides ectópica: el descenso se detiene; la base de la lengua (tiroides lingual) es el sitio más común.
Cómo se presenta
- Masa de la línea media, indolora y móvil, a la altura del hioides o justo por debajo; también en la base de la lengua o junto al cartílago tiroides.
- Sube al tragar y al sacar la lengua, por su unión con el hioides y la lengua.
- Suele aparecer en la niñez (antes de los 10 años), a menudo tras una infección respiratoria que lo agranda o infecta.
- Puede infectarse y abrirse a la piel como fístula.
- Raramente (menos del 1 %) contiene carcinoma, casi siempre papilar.
- Tiroides lingual: masa en la base de la lengua con disfagia o hipotiroidismo; puede ser el único tejido tiroideo.
Diagnóstico
- Ecografía del cuello como primer estudio: muestra el quiste y confirma si hay tiroides normal en su sitio.
- Pruebas de función tiroidea; gammagrafía si se sospecha tiroides ectópica.
- Diagnóstico diferencial: quiste dermoide, ganglio y quiste branquial (este último, lateral).
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Por qué un quiste tirogloso sube al sacar la lengua?
Porque es un resto del conducto que unía la tiroides con la lengua y está fijo al hioides.
¿Qué estudio se hace antes de operar y para qué?
Una ecografía, para ver el quiste y confirmar que hay tejido tiroideo normal en el cuello.
¿Por qué la operación de Sistrunk extirpa la parte central del hioides?
Porque el trayecto del conducto pasa en relación con el hioides y dejarlo aumenta mucho la recurrencia.
¿Cuál es el sitio más frecuente de tiroides ectópica?
La base de la lengua (tiroides lingual), junto al agujero ciego.
Véalo en 3D
Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde se encuentra.
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Enfermedades relacionadas
Contenido educativo sobre el desarrollo embrionario; no es una guía de diagnóstico prenatal ni de uso de medicamentos en el embarazo y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Thyroglossal Duct Cyst - StatPearls - NCBI Bookshelf (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2025); Langman's Medical Embryology, 13th ed., ch. 17: Head and Neck (Wolters Kluwer, 2015).
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