Abaloparatid

Parathormon-(PTH-)Analoga
Parathormon-(PTH-)Analoga
Schwangerschaft: kontraindiziert
Es wird in der Schwangerschaft und Stillzeit nicht angewendet.

Eine tägliche Injektion eines Analogons des PTH-verwandten Peptids, das neuen Knochen aufbaut. Eingesetzt bei Osteoporose mit hohem Frakturrisiko.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Steckbrief

Group: Parathormon-(PTH-)Analoga
Target: Parathormon/PTHrP-Rezeptor Typ 1 (PTH1R)
Key effects: Schwindel · Übelkeit · Rötung
Monitor: Blutdruck und Puls zu Behandlungsbeginn
ATC: H05AA04

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Parathormon/PTHrP-Rezeptor Typ 1 (PTH1R)Abaloparatid

Die Abbildung zeigt Abaloparatid selbst, gebunden an den humanen PTH1R-Rezeptor mit seinem Gs-Protein (Kryo-EM).

Zielstruktur in 3D: Parathormon/PTHrP-Rezeptor Typ 1 (PTH1R). PDB-Struktur 7Y35 (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Abaloparatid ist ein synthetisches Analogon der ersten 34 Aminosäuren des Parathormon-verwandten Peptids (PTHrP). Einmal täglich gegeben, aktiviert es kurzzeitig den PTH1-Rezeptor auf Osteoblasten und ihren Vorläufern, einen Gs-gekoppelten Rezeptor, der cAMP erhöht. Diese kurzen Pulse begünstigen die Knochenbildung gegenüber der Resorption, sodass neuer Knochen angelagert wird und das Frakturrisiko sinkt. Es erhöht das Serumcalcium weniger als Teriparatid.

Abaloparatid aktiviert PTH1R auf Zellen der Osteoblastenlinie
Kurze tägliche cAMP-Pulse begünstigen die Knochenbildung
Neuer Knochen wird an trabekulären und kortikalen Oberflächen angelagert
Die Knochendichte steigt, und Frakturen nehmen ab

Indikationen

Osteoporose mit hohem Frakturrisiko bei postmenopausalen Frauen (und in manchen Zulassungen bei Männern) Osteoporose →

Nebenwirkungen

Häufig

Schwindel, schneller oder pochender Herzschlag und Benommenheit beim Aufstehen, meist innerhalb von Stunden nach einer Dosis
Übelkeit, Oberbauchschmerzen, Kopfschmerzen und Müdigkeit
Rötung, Schmerzen oder Schwellung an der Injektionsstelle
Erhöhtes Urincalcium und erhöhte Serumharnsäure

Kontraindikationen

Erhöhtes Ausgangsrisiko für ein Osteosarkom: Morbus Paget des Knochens, ungeklärt erhöhte alkalische Phosphatase, offene Wachstumsfugen, frühere Strahlentherapie des Skeletts, Knochenmetastasen oder Knochenkrebs
Hyperkalzämie oder Hyperparathyreoidismus
Schwangerschaft und Stillzeit

Wichtige Wechselwirkungen

Calcium- und Vitamin-D-Präparate: Werden oft begleitend empfohlen; Überprüfung, wenn das Serumcalcium steigt
Bisphosphonate oder Denosumab: Nach der Therapiephase begonnen, um den gewonnenen Knochen zu erhalten

Was überwacht wird

Serumcalcium und bei Menschen mit Steinen das Urincalcium
Blutdruck und Puls zu Behandlungsbeginn
Knochenmineraldichte

Anwendung und Sicherheit

Subkutane Injektion in den Unterbauch unter Aussparung der Nabelregion, mit täglichem Wechsel der Stelle
Die ersten Dosen werden dort gegeben, wo sich die Person sofort hinsetzen oder hinlegen kann
Der Pen wird 30 Tage nach der ersten Anwendung entsorgt; die Lösung sollte klar und farblos sein
Die Gesamtbehandlungsdauer ist begrenzt

Schwangerschaft und Stillzeit

Es wird in der Schwangerschaft und Stillzeit nicht angewendet.

Pflege

Injektionstechnik und Wechsel der Injektionsstelle vermitteln
Auf Schwindel oder Ohnmacht nach der Injektion hinweisen und raten, sich hinzusetzen oder hinzulegen
Die Zeichen eines hohen Calciums vermitteln: Übelkeit, Verstopfung, Schwäche, Antriebslosigkeit
Nach Rücken- oder Flankenschmerzen oder Blut im Urin fragen (Steine)

Pharmakokinetik

Resorption: Einmal täglich als subkutane Injektion in den Unterbauch

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Nach welchem natürlichen Peptid ist Abaloparatid gestaltet?

Nach dem Parathormon-verwandten Peptid (PTHrP), dessen ersten 34 Aminosäuren; es wirkt am PTH1-Rezeptor.

Warum baut tägliches Abaloparatid Knochen auf, während ein dauerhafter PTH-Überschuss ihn zerstört?

Kurze tägliche Pulse der PTH1R-Aktivierung begünstigen die Knochenbildung durch Osteoblasten gegenüber der Resorption.

Welche frühe Nebenwirkung ist der Grund, die ersten Dosen im Sitzen oder Liegen zu geben?

Orthostatische Hypotonie: Schwindel, Herzklopfen oder Ohnmacht kurz nach der Injektion.