Arroz de levadura roja
Productos herbales y suplementos dietéticos
Productos herbales y suplementos dietéticosEmbarazo: contraindicado
No hay estudios de seguridad, así que no se recomienda en el embarazo ni la lactancia.
Arroz fermentado con el moho Monascus. Algunos productos contienen monacolina K, idéntica a la lovastatina, así que actúan y dañan como una estatina.
También llamado: Arroz fermentado con Monascus purpureus, Monacolina K (= lovastatina)
Ficha rápida
- Grupo
- Productos herbales y suplementos dietéticos
- Diana
- HMG-CoA reductasa (por la monacolina K)
- Para qué
- Se promociona para el colesterol alto
- Efectos clave
- Dolor muscular · Problemas digestivos
- Vigilar
- Perfil lipídico · Síntomas musculares
Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.
Mecanismo de acción
La figura muestra simvastatina, un pariente semisintético cercano de la lovastatina (monacolina K), en el sitio activo de la HMG-CoA reductasa humana.
Según la cepa del hongo y la fermentación, el arroz contiene monacolinas. La monacolina K tiene la misma estructura que la lovastatina: inhibe la HMG-CoA reductasa, el paso limitante de la síntesis de colesterol, así que el hígado produce menos colesterol y capta más LDL. Los productos con mucha monacolina K bajan el colesterol; su contenido varía enormemente y algunos contienen citrinina, una toxina renal.
- La monacolina K (= lovastatina) se absorbe del producto
- Inhibe la HMG-CoA reductasa en el hígado
- Menos síntesis de colesterol, más receptores de LDL
- Baja el LDL; riesgos musculares y hepáticos como los de las estatinas
Indicaciones
- Se promociona para el colesterol alto: los productos con mucha monacolina pueden bajarlo; los de poca monacolina pueden no funcionar Aterosclerosis y dislipidemia →
Efectos adversos
Frecuentes
- Dolor muscular
- Problemas digestivos
- Elevación de las enzimas hepáticas
Contraindicaciones
- Uso junto con una estatina prescrita
- Embarazo y lactancia
- Enfermedad hepática o daño muscular previo por estatinas
Interacciones clave
- Estatinas prescritas
- Terapia duplicada y mayor riesgo de daño muscular
- Medicamentos que interactúan con estatinas (por ejemplo, inhibidores potentes de CYP3A4 como la claritromicina)
- Niveles más altos de monacolina K y riesgo de miopatía, como con la lovastatina
Qué se vigila
- Perfil lipídico
- Síntomas musculares y creatina cinasa si aparecen
- Función hepática y renal
Embarazo y lactancia
No hay estudios de seguridad, así que no se recomienda en el embarazo ni la lactancia.
Cuidados de enfermería
- Preguntar a todo paciente por productos herbales y suplementos y registrarlos con la lista de medicamentos
- Verificar que el paciente no use arroz de levadura roja junto con una estatina prescrita
- Enseñar a informar dolor muscular inexplicado u orina oscura
- Educar en que «natural» no significa seguro y que los suplementos no se aprueban como medicamentos antes de venderse
Farmacocinética
- Absorción
- Se consume por vía oral; la cantidad de monacolina K rara vez figura en la etiqueta y varía mucho entre marcas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué estatina es idéntica a la monacolina K?
La lovastatina.
¿Por qué los productos de arroz de levadura roja difieren tanto en su efecto?
El contenido de monacolina K varía mucho entre marcas y rara vez figura en la etiqueta.
¿Qué contaminante del arroz de levadura roja puede dañar los riñones?
La citrinina.
Más preguntas de Farmacología →
Conexiones
Fármacos relacionados2
Enfermedades relacionadas1
← Volver al grupo: Productos herbales y suplementos dietéticos
Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Red Yeast Rice: What You Need To Know (National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH), 2022); DailyMed - LOVASTATIN tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026).
¿Ha detectado un error?Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa.Reportar un error
Modelo representativo, solo con fines educativos.