Berotralstat
Fármacos para el angioedema hereditario
Fármacos para el angioedema hereditario
Inhibidor oral de molécula pequeña de la calicreína plasmática, de uso diario, para prevenir las crisis de angioedema hereditario.
Ficha rápida
- Grupo
- Fármacos para el angioedema hereditario
- Diana
- Calicreína plasmática (serina proteasa)
- Para qué
- Prevención de crisis
- Efectos clave
- Dolor abdominal · Acidez · Dolor de espalda
- Vigilar
- Diario de crisis · ECG cuando hay factores de riesgo
- ATC
- B06AC06
Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.
Mecanismo de acción
La figura muestra el berotralstat en el sitio activo del dominio proteasa de la calicreína plasmática humana.
El berotralstat es una molécula pequeña que encaja en el sitio activo de la calicreína plasmática. La enzima no puede cortar el cininógeno de alto peso molecular, de modo que se produce menos bradicinina. Tomado a diario, reduce el número de crisis.
- El berotralstat entra en el sitio activo de la calicreína plasmática
- El cininógeno ya no se corta en bradicinina
- La toma diaria mantiene las crisis menos frecuentes
Indicaciones
- Prevención de crisis de angioedema hereditario Urticaria y angioedema →
Efectos adversos
Frecuentes
- Dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea
- Acidez (reflujo), gases o distensión
- Dolor de espalda
- Cefalea, cansancio, exantema
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad al berotralstat
- Precaución con antecedentes de QT largo y en enfermedad hepática o renal
Interacciones clave
- Inhibidores de la glucoproteína P o de BCRP (por ejemplo, ciclosporina)
- Aumentan los niveles de berotralstat; la ficha técnica reduce la dosis
- Otros fármacos que prolongan el QT
- Suman riesgo de QT largo
Qué se vigila
- Diario de crisis
- ECG cuando hay factores de riesgo de QT largo
- Función hepática en enfermedad hepática
Administración y seguridad
- Se toma por vía oral con una comida, a la misma hora cada día
- Los gránulos no se mastican ni se trituran; pueden espolvorearse sobre un alimento blando, frío y no ácido y tragarse enseguida
- No trata una crisis aguda
Embarazo y lactancia
El embarazo, el deseo de embarazo o la lactancia se comentan con el médico; un embarazo durante el tratamiento se informa de inmediato.
Cuidados de enfermería
- Revisar la lista de medicamentos en busca de fármacos que prolongan el QT e inhibidores de la glucoproteína P
- Enseñar a informar palpitaciones, desmayos o mareos
- Verificar que exista un plan para crisis agudas
- Explicar que las molestias digestivas son frecuentes y suelen pasar
Farmacocinética
- Absorción
- Oral, una vez al día con una comida
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Cómo se administra el berotralstat?
Por vía oral, una vez al día con alimento.
¿Qué enzima inhibe?
La calicreína plasmática.
¿Qué cambio del ECG preocupa con exposición alta?
La prolongación del QT.
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Conexiones
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Berotralstat: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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