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Brivaracetam

  • Anticonvulsivantes (medicamentos antiepilépticos)Anticonvulsivantes (medicamentos antiepilépticos)

Pariente moderno del levetiracetam que se une con más fuerza a la proteína vesicular SV2A. Trata las crisis focales.

Actualizado

Ficha rápida

Grupo
Anticonvulsivantes (medicamentos antiepilépticos)
Diana
Glicoproteína 2A de las vesículas sinápticas (SV2A)
Para qué
Crisis de inicio parcial
Efectos clave
Somnolencia · Cansancio extremo · Náuseas
Vigilar
Diario de crisis · Ánimo · Enfermedad hepática
ATC
N03AX23

Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.

Mecanismo de acción

La figura muestra brivaracetam unido a la SV2A humana, una proteína de membrana de las vesículas sinápticas.

Diana en 3D: Glicoproteína 2A de las vesículas sinápticas (SV2A). Estructura PDB 8YF1 (RCSB PDB, dominio público). Ver la estructura en RCSB PDB

El brivaracetam es un análogo del levetiracetam y un ligando selectivo y de alta afinidad de la SV2A, una proteína de las vesículas sinápticas que participa en la liberación de neurotransmisores. Se cree que al unirse a la SV2A modifica la función vesicular y reduce la liberación excesiva durante una crisis. También tiene cierto efecto inhibidor sobre los canales de sodio dependientes de voltaje de las neuronas.

  1. El brivaracetam se une con alta afinidad a la SV2A
  2. Se modula la liberación de las vesículas sinápticas
  3. Se frena la descarga neuronal excesiva
  4. Menos crisis focales

Indicaciones

Efectos adversos

Frecuentes

  • Somnolencia, sedación y mareo
  • Cansancio extremo
  • Náuseas, vómitos y estreñimiento
  • Visión borrosa y mal equilibrio

Contraindicaciones

  • Alergia al brivaracetam o a cualquier componente del producto

Interacciones clave

Alcohol
El brivaracetam empeora los efectos del alcohol
Otros sedantes
Más somnolencia y peor coordinación

Qué se vigila

  • Diario de crisis
  • Ánimo, conducta e ideas suicidas
  • Enfermedad hepática (puede requerir ajuste de dosis)

Administración y seguridad

  • Las tabletas se tragan enteras con líquido; no se parten, mastican ni trituran
  • La solución se mide con el dosificador incluido, no con una cuchara de cocina
  • Puede crear hábito: se usa solo como se prescribió
  • Se retira de forma gradual, no de golpe

Embarazo y lactancia

Su seguridad en el embarazo no está bien establecida; el embarazo se conversa con el equipo tratante, que también pesa el riesgo de crisis no controladas.

Cuidados de enfermería

  • Preguntar por depresión, consumo previo de sustancias y enfermedad hepática antes de iniciar
  • Valorar somnolencia y riesgo de caídas
  • Explicar a la familia que informe cambios de ánimo o de conducta
  • Revisar piel y boca en busca de erupción o llagas

Farmacocinética

Absorción
Se absorbe rápido por vía oral; también hay solución oral e inyección
Vida media
Corta; suele administrarse dos veces al día

Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

¿Cuál es la diana molecular del brivaracetam?

La glicoproteína SV2A de las vesículas sinápticas.

¿De qué antiepiléptico más antiguo es análogo el brivaracetam?

Del levetiracetam.

¿Para qué tipo de crisis está aprobado el brivaracetam?

Para las crisis de inicio parcial (focales).

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Conexiones

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: Brivaracetam: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); RCSB PDB - 8YF1: Cryo-EM structure of human SV2A in complex with Brivaracetam (RCSB Protein Data Bank, 2026).

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