Brivaracetam
Medicamentos anticrises
Medicamentos anticrises
Parente mais recente do levetiracetam que se liga com mais força à proteína das vesículas sinápticas SV2A. Trata crises focais.
Ficha rápida
- Group
- Medicamentos anticrises
- Target
- Glicoproteína 2A das vesículas sinápticas (SV2A)
- Used for
- Crises de início parcial
- Key effects
- Sonolência · Cansaço extremo · Náuseas
- Monitor
- Diário de crises · Humor · Doença hepática
- ATC
- N03AX23
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
A figura mostra o brivaracetam ligado à SV2A humana, uma proteína de membrana das vesículas sinápticas.
O brivaracetam é um análogo do levetiracetam e um ligante seletivo e de alta afinidade da SV2A, proteína das vesículas sinápticas que participam da liberação de neurotransmissores. Acredita-se que a ligação à SV2A modifique a função das vesículas e reduza a liberação excessiva durante uma crise. Também tem algum efeito inibitório sobre os canais de sódio dependentes de voltagem dos neurônios.
- O brivaracetam se liga à SV2A com alta afinidade
- A liberação das vesículas sinápticas é modulada
- O disparo neuronal excessivo é amortecido
- Menos crises focais
Indicações
- Crises de início parcial (focais) Epilepsia e crises epilépticas →
Efeitos adversos
Frequentes
- Sonolência, sedação e tontura
- Cansaço extremo
- Náuseas, vômitos e constipação
- Visão turva e falta de equilíbrio
Contraindicações
- Alergia ao brivaracetam ou a qualquer componente do produto
Interações importantes
- Álcool
- O brivaracetam piora os efeitos do álcool
- Outros sedativos
- Mais sonolência e pior coordenação
O que se monitora
- Diário de crises
- Humor, comportamento e pensamentos suicidas
- Doença hepática (a dose pode precisar de ajuste)
Administração e segurança
- Comprimidos engolidos inteiros com líquido; não partidos, mastigados nem triturados
- O líquido é medido com o dispositivo fornecido, não com colher de cozinha
- Pode causar dependência: é usado somente conforme prescrito
- É retirado gradualmente em vez de suspenso subitamente
Gravidez e amamentação
Sua segurança na gravidez não está bem estabelecida; a gravidez é discutida com a equipe responsável, que pondera o risco de crises não controladas.
Cuidados de enfermagem
- Perguntar sobre depressão, uso prévio de substâncias e doença hepática antes de iniciar
- Avaliar a sonolência e o risco de quedas
- Orientar a família a relatar alterações de humor ou de comportamento
- Examinar a pele e a boca em busca de erupção ou lesões
Farmacocinética
- Absorção
- Absorvido rapidamente por via oral; também disponível como líquido e injeção
- Meia-vida
- Curta; geralmente administrado duas vezes ao dia
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Qual é o alvo molecular do brivaracetam?
A glicoproteína das vesículas sinápticas SV2A.
De qual anticonvulsivante mais antigo o brivaracetam é análogo?
Levetiracetam.
Para que tipo de crises o brivaracetam é aprovado?
Crises de início parcial (focais).
Conexões
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Brivaracetam: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); RCSB PDB - 8YF1: Cryo-EM structure of human SV2A in complex with Brivaracetam (RCSB Protein Data Bank, 2026).
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