Colestipol
Secuestradores de ácidos biliares
Secuestradores de ácidos biliares
Resina no absorbible que atrapa los ácidos biliares en el intestino, obliga al hígado a gastar colesterol para fabricar más y así baja el LDL.
También llamado: clorhidrato de colestipol
Ficha rápida
- Grupo
- Secuestradores de ácidos biliares
- Diana
- Ácidos biliares en la luz intestinal (resina de intercambio aniónico)
- Para qué
- Colesterol LDL alto primario
- Efectos clave
- Estreñimiento · Distensión · Náuseas
- Vigilar
- Colesterol LDL y triglicéridos · Hábito intestinal
- ATC
- C10AC02
Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.
Mecanismo de acción
El colestipol es una resina insoluble de intercambio aniónico que se queda en el intestino. Se une a los ácidos biliares y los arrastra a las heces, lo que rompe su circulación enterohepática. El hígado convierte más colesterol en nuevos ácidos biliares, fabrica más receptores de LDL y capta más LDL de la sangre. En algunos pacientes pueden subir los triglicéridos.
- Se une a los ácidos biliares en el intestino
- Los ácidos biliares salen en las heces en vez de volver al hígado
- El hígado convierte más colesterol en ácidos biliares
- Más receptores de LDL; baja el LDL en sangre
Indicaciones
- Colesterol LDL alto primario, como complemento de la dieta, cuando la dieta sola no basta Aterosclerosis y dislipidemia →
Efectos adversos
Frecuentes
- Estreñimiento (la queja principal, a veces grave)
- Distensión, eructos, gases
- Náuseas, vómito, indigestión
- Empeoramiento de las hemorroides
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad a cualquiera de sus componentes
Interacciones clave
- Muchos fármacos orales (digoxina, tiazidas, furosemida, tetraciclina, penicilina G, gemfibrozilo, propranolol)
- Su absorción puede bajar; los otros fármacos se toman al menos una hora antes o cuatro horas después del colestipol.
- Vitaminas liposolubles (A, D, E, K) y folato
- Menor absorción con el uso prolongado.
- Micofenolato
- El colestipol puede reducir la exposición al ácido micofenólico.
Qué se vigila
- Colesterol LDL y triglicéridos
- Hábito intestinal
- Signos de sangrado (vitamina K) con el uso prolongado
- Niveles o efecto de fármacos de margen estrecho tomados con él (p. ej., digoxina)
Administración y seguridad
- Las tabletas se tragan enteras, una por una, con abundante agua; los gránulos se mezclan con líquido antes de tomarlos.
- Los demás medicamentos se toman al menos una hora antes o cuatro horas después.
- Más líquidos y fibra ayudan a prevenir el estreñimiento.
Embarazo y lactancia
No se absorbe, pero el uso prolongado puede reducir la absorción de vitaminas liposolubles, lo que puede importar para el feto; se tiene en cuenta el estado vitamínico.
Cuidados de enfermería
- Antes: hábito intestinal, hemorroides, lista de otros medicamentos orales y sus horarios.
- Durante: estreñimiento y distensión abdominal; triglicéridos.
- Enseñar la separación horaria con otros medicamentos.
- Enseñar a informar sangrado de encías o rectal.
Farmacocinética
- Absorción
- No se absorbe; actúa por completo dentro del intestino.
- Eliminación
- Por las heces, junto con los ácidos biliares unidos.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Por qué deben separarse otros fármacos del colestipol?
La resina se une a muchos fármacos en el intestino y reduce su absorción, por eso se dan una hora antes o cuatro horas después.
¿Qué pasa con los triglicéridos con los secuestradores de ácidos biliares?
Pueden subir, por eso se evitan cuando los triglicéridos están muy altos.
¿Cuál es el efecto adverso más frecuente del colestipol?
El estreñimiento.
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Conexiones
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Colestipol: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - COLESTIPOL HYDROCHLORIDE tablet, film coated (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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