Colestipol
Sequestradores de ácidos biliares
Sequestradores de ácidos biliares
Resina não absorvida que se liga aos ácidos biliares no intestino, obrigando o fígado a usar colesterol para fabricar mais e reduzindo o LDL.
Também chamado: cloridrato de colestipol
Ficha rápida
- Group
- Sequestradores de ácidos biliares
- Target
- Ácidos biliares na luz intestinal (resina de troca aniônica)
- Used for
- LDL-colesterol elevado primário
- Key effects
- Constipação · Distensão abdominal · Náuseas
- Monitor
- LDL-colesterol e triglicerídeos · Hábito intestinal
- ATC
- C10AC02
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
O colestipol é uma resina insolúvel de troca aniônica que permanece no intestino. Liga-se aos ácidos biliares e os leva para fora nas fezes, interrompendo a sua circulação êntero-hepática. O fígado converte mais colesterol em novos ácidos biliares, produz mais receptores de LDL e capta mais LDL do sangue. Os triglicerídeos podem subir em alguns pacientes.
- Liga-se aos ácidos biliares no intestino
- Os ácidos biliares saem nas fezes em vez de voltar ao fígado
- O fígado converte mais colesterol em ácidos biliares
- Mais receptores de LDL; o LDL cai no sangue
Indicações
- LDL-colesterol elevado primário, como adjuvante da dieta, quando a dieta sozinha não basta Aterosclerose e dislipidemia →
Efeitos adversos
Frequentes
- Constipação (a principal queixa, às vezes grave)
- Distensão abdominal, eructação, gases
- Náuseas, vômitos, indigestão
- Piora das hemorroidas
Contraindicações
- Hipersensibilidade a qualquer componente
Interações importantes
- Muitos fármacos orais (digoxina, tiazídicos, furosemida, tetraciclina, penicilina G, genfibrozila, propranolol)
- A absorção deles pode cair; os outros fármacos são tomados pelo menos uma hora antes ou quatro horas depois do colestipol.
- Vitaminas lipossolúveis (A, D, E, K) e folato
- Absorção reduzida com o uso prolongado.
- Micofenolato
- O colestipol pode reduzir a exposição ao ácido micofenólico.
O que se monitora
- LDL-colesterol e triglicerídeos
- Hábito intestinal
- Sinais de sangramento (vitamina K) no uso prolongado
- Níveis ou efeito de fármacos de margem estreita tomados junto (por exemplo, digoxina)
Administração e segurança
- Os comprimidos são engolidos inteiros, um de cada vez, com bastante água; os grânulos são misturados com líquido antes do uso.
- Os outros medicamentos são tomados pelo menos uma hora antes ou quatro horas depois.
- Mais líquidos e fibras ajudam a prevenir a constipação.
Gravidez e amamentação
Não é absorvido, mas o uso prolongado pode reduzir a absorção de vitaminas lipossolúveis, o que pode ser relevante para o feto; o estado vitamínico é levado em conta.
Cuidados de enfermagem
- Antes: hábito intestinal, hemorroidas, lista dos outros medicamentos orais e seus horários.
- Durante: constipação e distensão abdominal; triglicerídeos.
- Orientar o intervalo de horário em relação aos outros medicamentos.
- Orientar a relatar sangramento gengival ou retal.
Farmacocinética
- Absorção
- Não é absorvido; atua inteiramente dentro do intestino.
- Eliminação
- Nas fezes, junto com os ácidos biliares ligados.
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Por que os outros fármacos precisam ser separados do colestipol?
A resina liga-se a muitos fármacos no intestino e reduz sua absorção, por isso eles são dados uma hora antes ou quatro horas depois.
O que acontece com os triglicerídeos com os sequestrantes de ácidos biliares?
Podem subir, por isso esses fármacos são evitados quando os triglicerídeos estão muito altos.
Qual é o efeito adverso mais comum do colestipol?
Constipação.
Conexões
Fármacos relacionados2
Doenças relacionadas1
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Colestipol: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - COLESTIPOL HYDROCHLORIDE tablet, film coated (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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