Fluoresceína

Mecanismo de acción

La fluoresceína absorbe luz azul y emite luz amarillo-verdosa. Como gota o tira de papel se extiende sobre la película lagrimal; las zonas donde el epitelio de la córnea está dañado captan el colorante y brillan en verde con luz azul. Inyectada en una vena llega a la retina en segundos, y una cámara de fondo de ojo con destello azul registra los vasos retinianos y coroideos (angiografía con fluoresceína), mostrando fugas y vasos cerrados.

1. La fluoresceína absorbe luz azul y emite luz verde
2. En el ojo: la córnea dañada capta el colorante y brilla
3. En la vena: el colorante llena los vasos de la retina y se fotografía

Indicaciones

• Tinción de la córnea para encontrar erosiones y cuerpos extraños Abrasión corneal y cuerpo extraño ocular →
• Daño de la superficie corneal en el ojo seco Enfermedad de ojo seco →
• Angiografía con fluoresceína de la retina y el iris, por ejemplo en la retinopatía diabética Retinopatía diabética →

Efectos adversos

Frecuentes

• Piel amarilla y orina amarilla intensa tras la inyección (inofensivo, pasajero)
• Náuseas, vómitos y un sabor intenso tras la inyección
• Picor leve y breve con las gotas; el colorante puede manchar la piel y la ropa
• Dolor de cabeza; dolor o flebitis en el sitio de inyección

Contraindicaciones

• Hipersensibilidad a la fluoresceína o a otro componente
• Precaución en personas alérgicas o con asma (equipo de emergencia listo)

Interacciones clave

Colirios anestésicos

A menudo van con la fluoresceína en la misma gota; sin anestésico el colorante puede arder un momento

Qué se vigila

• Urticaria, respiración y presión arterial durante y después de la inyección
• El sitio de inyección, por extravasación

Administración y seguridad

• Las gafas y los lentes de contacto se retiran antes de la tinción ocular.
• Para la angiografía se usa una vena bien canalizada; si el colorante se extravasa, se detiene la inyección y se trata la zona de forma conservadora.
• Se tiene a mano el carro de emergencias; una prueba cutánea negativa no descarta la alergia.

Embarazo y lactancia

Los datos en animales son insuficientes; la fluoresceína inyectada solo se usa en el embarazo si es claramente necesaria; pasa a la leche materna.

Cuidados de enfermería

• Preguntar por reacciones previas a la fluoresceína, alergias y asma.
• Explicar que la piel y la orina se verán amarillas un tiempo y que es lo esperado.
• Tener un recipiente listo por las náuseas y vigilar urticaria o falta de aire.
• Revisar el sitio IV por dolor o hinchazón durante la inyección.

Farmacocinética

Distribución

Tras la inyección en el brazo llega a la arteria central de la retina en segundos y pasa a los tejidos

Metabolismo

Se convierte en monoglucurónido de fluoresceína

Eliminación

Sobre todo por el riñón, casi eliminada en 48–72 horas; la piel amarilla desaparece en 6–12 horas y la orina amarilla en 24–36 horas

Póngase a prueba

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Conexiones

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: DailyMed - FLUORESCEIN injection (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Fluorescein eye stain: MedlinePlus Medical Encyclopedia (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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