Peramivir
Antivirales contra la influenza
Antivirales contra la influenza
Inhibidor de la neuraminidasa que se da por vía intravenosa en una sola infusión para la influenza A o B, sobre todo cuando no es posible la vía oral.
Ficha rápida
- Grupo
- Antivirales contra la influenza
- Diana
- Neuraminidasa del virus de la influenza
- Para qué
- Influenza aguda no complicada dentro · Se considera
- Efectos clave
- Diarrea · Estreñimiento · Insomnio
- Vigilar
- Función renal antes de la dosis · Reacciones alérgicas
- ATC
- J05AH03
Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.
Mecanismo de acción
La figura muestra el peramivir en el sitio activo de una neuraminidasa de influenza A (subtipo N8); el sitio activo se conserva en la influenza A y B.
El peramivir es un análogo del estado de transición del ácido siálico que bloquea el sitio activo de la neuraminidasa de la influenza A y B. Sin neuraminidasa, los viriones nuevos quedan pegados a la célula infectada y entre sí, y la infección se propaga menos. Sus múltiples contactos en el sitio de unión le dan cierta actividad contra cepas con menor sensibilidad a otros inhibidores de la neuraminidasa, pero existe resistencia cruzada.
- La neuraminidasa corta el ácido siálico y libera viriones
- El peramivir bloquea el sitio activo de la neuraminidasa
- Los viriones nuevos quedan pegados a la célula
- La infección se propaga menos en la vía aérea
Indicaciones
- Influenza aguda no complicada dentro de los dos días de síntomas, en personas de seis meses o más Influenza (gripe) →
- Se considera en pacientes hospitalizados que no pueden tomar ni absorber el oseltamivir oral Influenza (gripe) →
Efectos adversos
Frecuentes
- Diarrea
- Estreñimiento
- Insomnio
- Recuento bajo de neutrófilos
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad al peramivir
Interacciones clave
- Vacuna intranasal de virus vivos atenuados contra la influenza
- El peramivir puede restarle eficacia si se dan cerca en el tiempo
- Fármacos metabolizados por CYP
- No se conocen interacciones clínicamente importantes
Qué se vigila
- Función renal antes de la dosis
- Reacciones alérgicas y cutáneas durante y después de la infusión
- Conducta y estado mental, sobre todo en niños
Administración y seguridad
- Una sola infusión intravenosa administrada por un profesional de salud
- Se inicia lo antes posible, idealmente dentro de los dos días de síntomas
- No reemplaza la vacuna anual contra la influenza
Embarazo y lactancia
Los datos en humanos son limitados; se sopesan beneficio y riesgo, ya que la influenza es más peligrosa en el embarazo.
Cuidados de enfermería
- Revisar la función renal y las alergias antes de la infusión
- Vigilar erupción, hinchazón o dificultad para respirar durante la infusión
- Enseñar a la familia a vigilar confusión o conducta inusual
- Preguntar por vacunación intranasal reciente contra la influenza
Farmacocinética
- Absorción
- Solo intravenoso
- Metabolismo
- Casi no se metaboliza; no es sustrato de CYP
- Eliminación
- Sobre todo sin cambios en la orina; se ajusta si la función renal está reducida
- Vida media
- Suficientemente larga para una sola infusión
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Cómo se administra el peramivir?
En una sola infusión intravenosa.
¿Qué enzima bloquea el peramivir y cuál es el resultado?
La neuraminidasa de la influenza; los viriones nuevos no pueden liberarse de las células infectadas.
¿Qué función orgánica se revisa antes de dar peramivir?
La función renal, porque se excreta sin cambios en la orina.
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Conexiones
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Peramivir Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); Influenza Antiviral Medications: Summary for Clinicians (Centers for Disease Control and Prevention, 2025); N8 neuraminidase in complex with peramivir (RCSB Protein Data Bank, 2006).
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