Peramivir
Agentes anti-influenza
Agentes anti-influenza
Um inibidor da neuraminidase administrado por via intravenosa em infusão única para influenza A ou B, sobretudo quando o tratamento oral não é possível.
Ficha rápida
- Group
- Agentes anti-influenza
- Target
- Neuraminidase do vírus influenza
- Key effects
- Diarreia · Constipação · Insônia
- Monitor
- Função renal antes da administração
- ATC
- J05AH03
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
A figura mostra o peramivir no sítio ativo de uma neuraminidase de influenza A (subtipo N8); o sítio ativo é conservado entre influenza A e B.
O peramivir é um análogo do estado de transição do ácido siálico que bloqueia o sítio ativo da neuraminidase dos vírus influenza A e B. Sem a neuraminidase, os novos vírions ficam presos à célula infectada e uns aos outros, por isso a infecção se dissemina menos. Seus vários contatos no sítio de ligação lhe dão alguma atividade contra cepas com sensibilidade reduzida a outros inibidores da neuraminidase, mas existe resistência cruzada.
- A neuraminidase cliva o ácido siálico para liberar os novos vírions
- O peramivir bloqueia o sítio ativo da neuraminidase
- Os novos vírions ficam presos à superfície celular
- A infecção se dissemina menos na via aérea
Indicações
- Influenza aguda não complicada nos dois primeiros dias de sintomas, em pessoas a partir de seis meses de idade Influenza (gripe) →
- Considerado em pacientes hospitalizados que não podem tomar ou absorver o oseltamivir oral Influenza (gripe) →
Efeitos adversos
Frequentes
- Diarreia
- Constipação
- Insônia
- Contagem baixa de neutrófilos
Contraindicações
- Hipersensibilidade ao peramivir
Interações importantes
- Vacina intranasal contra influenza de vírus vivo atenuado
- O peramivir pode torná-la menos eficaz quando administrado em momento próximo
- Fármacos metabolizados pelo CYP
- Não se conhecem interações clinicamente significativas
O que se monitora
- Função renal antes da administração
- Reações alérgicas e cutâneas durante e após a infusão
- Comportamento e estado mental, sobretudo em crianças
Administração e segurança
- Uma infusão intravenosa única administrada por um profissional de saúde
- Iniciado o mais cedo possível, idealmente nos dois primeiros dias de sintomas
- Não substitui a vacina anual contra influenza
Gravidez e amamentação
Os dados em humanos são limitados; benefício e risco são ponderados, pois a influenza é mais perigosa na gestação.
Cuidados de enfermagem
- Verificar a função renal e as alergias antes da infusão
- Observar erupção cutânea, inchaço ou dificuldade respiratória durante a infusão
- Orientar as famílias a observar confusão ou comportamento incomum
- Perguntar sobre vacinação intranasal recente contra influenza
Farmacocinética
- Absorção
- Apenas intravenoso
- Metabolismo
- Não é metabolizado de forma significativa; não é substrato do CYP
- Eliminação
- Principalmente inalterado na urina; ajustado na função renal reduzida
- Meia-vida
- Longa o bastante para uma infusão única
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Como o peramivir é administrado?
Em uma infusão intravenosa única.
Qual enzima o peramivir bloqueia e qual é o resultado?
A neuraminidase do vírus influenza; os novos vírions não conseguem ser liberados das células infectadas.
Qual função orgânica é verificada antes do peramivir?
A função renal, porque ele é excretado inalterado na urina.
Conexões
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Peramivir Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); Influenza Antiviral Medications: Summary for Clinicians (Centers for Disease Control and Prevention, 2025); N8 neuraminidase in complex with peramivir (RCSB Protein Data Bank, 2006).
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