Farmacología · Inhibidores de interleucinas
Secukinumab !
Anticuerpo humano contra la IL-17A para psoriasis, artritis psoriásica y espondilitis anquilosante. Puede empeorar la enfermedad de Crohn o la colitis.
Actualizado 2026-11-01
La figura muestra la IL-17A humana unida al fragmento variable (Fv) de secukinumab.
Mecanismo de acción
El secukinumab es un anticuerpo monoclonal IgG1κ humano que se une a la IL-17A y le impide llegar al receptor de IL-17. La IL-17A, producida sobre todo por los linfocitos Th17, impulsa la proliferación de queratinocitos, el reclutamiento de neutrófilos y la formación de hueso nuevo en las entesis; al bloquearla se aclaran las placas de psoriasis y disminuye la inflamación espinal y articular.
- Un anticuerpo se une a la IL-17A
- La IL-17A no llega a su receptor
- Menos neutrófilos; los queratinocitos se calman
- Se aclaran las placas; baja la inflamación espinal
Farmacocinética
- Absorción
- Inyección subcutánea
- Metabolismo
- Se degrada como otros anticuerpos
Indicaciones
- Psoriasis en placas Psoriasis →
- Artritis psoriásica Artritis psoriásica →
- Espondilitis anquilosante y espondiloartritis axial no radiográfica Espondilitis anquilosante →
- Artritis relacionada con entesitis en niños Artritis idiopática juvenil →
- Hidradenitis supurativa Hidradenitis supurativa →
Efectos adversos
Frecuentes
- Infecciones respiratorias altas
- Diarrea
- Reacciones en el sitio de inyección
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad al secukinumab
- Infección grave activa
Interacciones clave
- Otros inmunosupresores
- Suma riesgo de infección.
- Vacunas vivas
- Riesgo de infección por la cepa vacunal; se evitan durante el tratamiento y las vacunas se actualizan antes de iniciar.
Qué se vigila
- Prueba de tuberculosis latente antes de iniciar
- Signos de infección
- Síntomas intestinales: diarrea, dolor abdominal, sangre en las heces
Administración y seguridad
- Pluma o jeringa subcutánea, rotando los sitios.
- Se guarda en la nevera, nunca se congela; se deja templar antes de inyectar.
Cuidados de enfermería
- Antes de la primera dosis, confirme la prueba de tuberculosis latente (y el tamizaje de hepatitis B cuando se haya pedido) y que las vacunas estén al día.
- No administre la dosis durante una infección activa; enseñe a informar fiebre, tos, ardor al orinar o piel caliente y roja.
- Las vacunas vivas se evitan durante el tratamiento; toda vacuna se consulta antes con el equipo.
- Pregunte por enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa antes de iniciar.
- Enseñe a informar diarrea persistente, dolor abdominal o sangre en las heces.
Embarazo y lactancia
Los datos en humanos son limitados; el equipo tratante sopesa beneficios y riesgos.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué citocina neutraliza el secukinumab?
La interleucina 17A.
¿En qué pacientes se usa el secukinumab con especial cautela?
En personas con enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa: el bloqueo de la IL-17 puede desencadenar o empeorar la enfermedad inflamatoria intestinal.
¿Qué enfermedad de la columna es indicación del secukinumab?
La espondilitis anquilosante (y la espondiloartritis axial no radiográfica).
Fármacos relacionados
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- Psoriasis
- Artritis psoriásica
- Espondilitis anquilosante
- Artritis idiopática juvenil
- Hidradenitis supurativa
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Secukinumab Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2025); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 39 (McGraw Hill, 2023); ATCDDD - ATC/DDD Index (Centro Colaborador de la OMS para la Metodología de Estadísticas de Medicamentos, 2026).
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