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Receptores adrenérgicos y colinérgicos !

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La adrenalina y la acetilcolina actúan por distintos tipos de receptor; saber cuál hay en un órgano predice lo que hará un fármaco.

Actualizado 2026-11-01

También llamado: Receptores alfa y beta, Receptores muscarínicos y nicotínicos

Véalo en 3D: Nodo sinusal · Bronquios principales

Qué es

Los receptores adrenérgicos (α1, α2, β1, β2, β3) responden a la noradrenalina y la adrenalina. Los colinérgicos son nicotínicos (canales iónicos en ganglios, médula suprarrenal y músculo esquelético) o muscarínicos (M1–M5, receptores acoplados a proteína G en los órganos parasimpáticos). Cada receptor acoplado a proteína G usa un segundo mensajero: Gq sube el IP₃ y el Ca²⁺, Gs sube el AMPc y Gi lo baja. El receptor de cada órgano predice lo que allí hará un fármaco o una toxina.

Receptores, mensajeros y efectos

ReceptorProteína G / mensajeroSitios principalesEfecto
α1Gq: IP₃, DAG, Ca²⁺ ↑Músculo liso vascular, dilatador del iris, esfínter uretral internoVasoconstricción, midriasis, retención urinaria
α2Gi: AMPc ↓Terminales presinápticas, tronco encefálico, células β del páncreasMenos liberación de noradrenalina, menos insulina
β1Gs: AMPc ↑Corazón, células yuxtaglomerulares↑ frecuencia, contractilidad y conducción; liberación de renina
β2Gs: AMPc ↑Bronquios, arteriolas del músculo esquelético, útero, hígadoBroncodilatación, vasodilatación, relajación uterina, glucogenólisis
β3Gs: AMPc ↑Tejido adiposo, detrusorLipólisis, relajación del detrusor
M2Gi: AMPc ↓, se abren canales de K⁺Nodos sinusal y AV, aurículas↓ frecuencia cardíaca y conducción AV
M3Gq: IP₃, Ca²⁺ ↑Bronquios, intestino, detrusor, glándulas, endotelio, esfínter de la pupilaContracción, secreción, miosis, vasodilatación por NO
Nicotínico (NN, NM)Canal catiónico activado por ligandoGanglios autónomos, médula suprarrenal; placa motoraDespolarización rápida

Correlación clínica

  • Los betabloqueadores no selectivos pueden desencadenar broncoespasmo en el asma (bloqueo β2) y ocultar el temblor y la taquicardia que avisan de una hipoglucemia.
  • Toxicidad anticolinérgica: piel caliente y seca, rubor, pupilas dilatadas, retención urinaria, íleo, delirio.
  • La intoxicación por insecticidas organofosforados, un riesgo real en el campo colombiano, bloquea la acetilcolinesterasa: salivación, broncorrea, miosis y bradicardia, luego fasciculaciones y debilidad.
  • En la anafilaxia la adrenalina actúa sobre α1 (vasoconstricción) y β2 (broncodilatación, menor liberación de mediadores de los mastocitos).

Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

¿Por qué un betabloqueador no selectivo puede empeorar el asma y el metoprolol lo hace menos?

La relajación de la vía aérea depende de receptores β2 que suben el AMPc. Los no selectivos bloquean β2; el metoprolol es relativamente selectivo β1, aunque esa selectividad se pierde a concentraciones altas.

¿Qué explica las pupilas y la frecuencia cardíaca en la intoxicación por organofosforados?

Se acumula ACh: M3 del esfínter pupilar produce miosis y M2 del nodo sinusal, bradicardia. La estimulación nicotínica de los ganglios a veces produce taquicardia.

¿Por qué estimular receptores α2 del tronco encefálico baja la presión arterial?

Los α2 están acoplados a Gi: reducen la liberación de noradrenalina y la descarga simpática del centro vasomotor, y caen el tono vascular y la frecuencia cardíaca.

¿Por qué un agonista β2 baja el potasio plasmático?

La estimulación β2 sube el AMPc y activa la Na⁺/K⁺-ATPasa, sobre todo en el músculo esquelético, y el K⁺ pasa del plasma a las células.

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Véalo en 3D

Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde ocurre.

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Contenido educativo de fisiología; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. Los valores son de referencia aproximada. No incluye dosis.

Fuentes: 15.1 Divisions of the Autonomic Nervous System (OpenStax (Rice University), 2022); 15.4 Drugs that Affect the Autonomic System (OpenStax (Rice University), 2022); Hall JE. Guyton y Hall. Tratado de fisiología médica, 13.ª ed. (cap. 61). Libro de consulta para verificar datos; no se reproduce su texto ni sus figuras (Elsevier, 2016).

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