Sentido de posición, prurito y tipos de sensibilidad somática
- Concepto
- Para completar
Con los ojos cerrados se sabe dónde están las extremidades y cuándo se mueven, gracias a sensores musculares. El prurito es otra alarma de la piel.
También llamado: Propiocepción, Cinestesia, Sensibilidad vibratoria, Prurito
Véalo en 3D: Piel · Ganglios de la raíz dorsal · Médula espinal · Tálamo
Qué es
La sensibilidad somática se agrupa por estímulo (mecánico, térmico, doloroso) y por origen (piel, tejidos profundos, vísceras, posición del cuerpo). El sentido de posición tiene una parte estática (dónde está una articulación) y una dinámica (qué tan rápido se mueve), construidas sobre todo con husos musculares y con ayuda de receptores articulares y cutáneos. La vibración usa receptores táctiles de adaptación rápida, y el prurito tiene sus propias fibras C lentas que viajan con el dolor.
Datos clave
- El sentido de posición estático indica el ángulo articular en reposo; la cinestesia (dinámica) indica velocidad y dirección del movimiento.
- Las terminaciones primarias (Ia) del huso responden a la longitud y a su velocidad de cambio; las secundarias (II), sobre todo a la longitud.
- Los receptores de estiramiento cutáneo (Ruffini) alrededor de las articulaciones añaden información, sobre todo en la mano.
- El cosquilleo y el prurito viajan por fibras amielínicas lentas desde terminaciones libres de la piel superficial.
- El prurito independiente de histamina (p. ej., receptores activados por proteasas) explica por qué los antihistamínicos no alivian todo prurito.
- Los opioides a nivel medular pueden provocar prurito mientras alivian el dolor.
Tipos de sensibilidad somática
| Grupo | Ejemplos | Vía principal |
|---|---|---|
| Mecanorreceptiva | Tacto, presión, vibración, posición, cosquilleo | Columna dorsal–lemnisco medial (fina); anterolateral (grosera, cosquilleo) |
| Termorreceptiva | Frío, calor | Sistema anterolateral |
| Nociceptiva | Dolor, prurito | Sistema anterolateral |
| Propioceptiva | Posición estática, cinestesia | Columnas dorsales (consciente); espinocerebelosa (inconsciente) |
| Visceral / profunda | Plenitud de órganos, dolor de hueso y fascia | Aferencias anterolaterales y autonómicas |
Correlación clínica
- Signo de Romberg: estable con ojos abiertos, se balancea o cae con ojos cerrados; indica pérdida del sentido de posición (columnas dorsales, neuropatía de fibra gruesa), no ataxia cerebelosa.
- El déficit de vitamina B12 daña las columnas dorsales y los tractos corticoespinales laterales (degeneración combinada subaguda): pérdida temprana de la vibración y la posición en los pies.
- La neuropatía diabética y otras neuropatías periféricas suelen eliminar primero la sensibilidad vibratoria en los dedos de los pies.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
Un paciente se mantiene estable con los ojos abiertos, pero cae al cerrarlos. ¿Qué sistema sensitivo está alterado?
La propiocepción consciente (columnas dorsales o fibras periféricas gruesas): con ojos abiertos la visión compensa; con ojos cerrados no puede (Romberg positivo).
¿Qué receptor señala principalmente la posición y el movimiento de una extremidad?
El huso muscular: las terminaciones primarias señalan la longitud y su velocidad de cambio; las secundarias, sobre todo la longitud.
¿Por qué un antihistamínico puede no aliviar cierto prurito?
Parte del prurito viaja por vías independientes de histamina (p. ej., receptores activados por proteasas o Mrgpr en fibras C), que los antihistamínicos no bloquean.
¿Qué vía lleva la sensibilidad vibratoria y qué receptor detecta la vibración de alta frecuencia?
El sistema columna dorsal–lemnisco medial; los corpúsculos de Pacini detectan frecuencias altas (cientos de Hz).
Véalo en 3D
Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde ocurre.
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Contenido educativo de fisiología; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. Los valores son de referencia aproximada. No incluye dosis.
Fuentes: Neuroanatomy, Spinal Cord (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024); Physiology, Integument (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024); Itching: MedlinePlus Medical Encyclopedia (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2024).
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