Sistema nervioso · Cabeza y cuello
Tálamo !
El tálamo son dos masas grises ovaladas en el centro del cerebro; es la estación de relevo por la que casi toda la sensibilidad llega a la corteza.
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Qué es
Dos masas grises ovaladas en el centro del cerebro, junto al tercer ventrículo.
Qué hace
La estación de relevo: casi toda la sensibilidad pasa por aquí antes de llegar a la corteza.
Datos clave
- Ubicación
- A cada lado del tercer ventrículo
- Irrigación
- Comunicante posterior (ramas talamotuberales: parte anterior); cerebral posterior (talamoperforantes: parte medial; talamogeniculadas: parte posterolateral, con VPL/VPM y cuerpos geniculados); coroidea posterior (cara superior, pulvinar); coroidea anterior (aporte menor)
- Función
- Relevo de toda la sensibilidad salvo el olfato hacia la corteza; circuitos motores y de vigilia
Relaciones
- Medial
- Tercer ventrículo, cuya pared lateral forma por encima del surco hipotalámico; en la mayoría de los cerebros ambos tálamos se tocan a través de él en la adhesión intertalámica
- Lateral
- Brazo posterior de la cápsula interna y, más allá, el núcleo lenticular (globo pálido y putamen)
- Arriba
- Por lateral, el piso del cuerpo del ventrículo lateral; por medial, el fórnix y la tela coroidea con las venas cerebrales internas; la estría terminal y la vena talamoestriada marcan su límite con el núcleo caudado
- Abajo
- Hipotálamo por delante, separado por el surco hipotalámico; subtálamo y tegmento del mesencéfalo por detrás
- Delante
- Tubérculo anterior, que forma el borde posterior del agujero interventricular
- Detrás
- Pulvinar, que cubre los cuerpos geniculados y los colículos superiores, con la glándula pineal en la línea media
Cómo se localiza
Dos masas grises ovoides que forman las paredes laterales del tercer ventrículo por encima del surco hipotalámico, a menudo unidas a través de él por la adherencia intertalámica. En la RM axial quedan mediales al brazo posterior de la cápsula interna, con el pulvinar proyectado hacia atrás sobre el mesencéfalo.
En imágenes
La RM con difusión muestra mejor los infartos talámicos. La oclusión de una arteria de Percheron produce infartos paramedianos simétricos en ambos lados, a veces con la parte alta del mesencéfalo. Una señal simétrica en los tálamos mediales alrededor del tercer ventrículo, junto con los cuerpos mamilares, sugiere encefalopatía de Wernicke.
Correlación clínica
- Hemorragia talámica hipertensiva: pérdida sensitiva y debilidad contralaterales; los ojos pueden desviarse hacia abajo y adentro, como si miraran la punta de la nariz
- Oclusión de la arteria de Percheron: somnolencia o coma súbitos, parálisis de la mirada vertical y pérdida de memoria por infarto de ambos tálamos mediales
- El déficit de tiamina (a menudo con alcohol) lesiona los tálamos mediales y los cuerpos mamilares: encefalopatía de Wernicke y luego amnesia de Korsakoff
- La estimulación del núcleo ventral intermedio reduce el temblor esencial y el Parkinson de predominio tremórico
Variantes anatómicas
- La adhesión intertalámica falta en una minoría de cerebros, con más frecuencia en hombres
- Arteria de Percheron: un tronco único de una arteria cerebral posterior (segmento P1) irriga ambos tálamos paramedianos, de modo que una sola oclusión infarta los dos lados
Desarrollo
Proviene del diencéfalo, la parte posterior de la vesícula del prosencéfalo, que también origina el hipotálamo y la copa óptica; por ese origen común la retina envía sus fibras al tálamo.
Para recordar
VPL = «L» de los miembros (Limbs, el cuerpo); VPM = «M» de la boca (Mouth, la cara). Geniculado lateral = luz; geniculado medial = música.
Enfermedades relacionadas
- Encefalopatía de Wernicke (déficit de tiamina)
- Enfermedad de Sandhoff
- Deficiencia del activador de GM2 (gangliosidosis GM2, variante AB)
- Hemorragia intracerebral
- Encefalopatía hepática
- Toxoplasmosis
- Demencia vascular
- Coma y muerte encefálica
- Temblor esencial
- Asfixia perinatal y encefalopatía hipóxico-isquémica
- Abstinencia alcohólica y delirium tremens
- Delirium
- Trastorno de insomnio
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué núcleos del tálamo transmiten la sensibilidad del cuerpo y de la cara?
El VPL para el tacto y el dolor del cuerpo; el VPM para la cara y el gusto.
¿Qué cuerpo geniculado del tálamo transmite la visión y cuál la audición?
Geniculado lateral: visión; geniculado medial: audición.
¿Qué es el síndrome de dolor talámico (Dejerine–Roussy)?
Tras un infarto del VPL/VPM, el adormecimiento del lado opuesto se sigue semanas o meses después de dolor urente y dolor al tacto leve.
¿Qué causa la oclusión de una arteria de Percheron?
Infarto de ambos tálamos mediales desde un solo tronco: somnolencia o coma súbitos, parálisis de la mirada vertical y pérdida de memoria.
¿Qué déficit lesiona los tálamos mediales y los cuerpos mamilares?
El déficit de tiamina, a menudo con alcohol: encefalopatía de Wernicke y luego amnesia de Korsakoff.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- thalamus TA2 5678
- Español oficial (DeCS)
- Tálamo DeCS D013788
- Inglés (TA2)
- Thalamus
- También llamado
- tálamo óptico
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Neuroanatomy, Thalamus; 13.1 The Embryologic Perspective (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0; 13.2 The Central Nervous System (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0.
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