Sustancias para mejorar el rendimiento: qué hacen en el organismo
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Las sustancias de dopaje llevan una parte de la fisiología (músculo, glóbulos rojos, alerta) más allá de lo normal, y el cuerpo paga con efectos previsibles.
También llamado: Dopaje, Esteroides anabólico-androgénicos, Dopaje sanguíneo
Qué es
Las sustancias para mejorar el rendimiento actúan sobre vías fisiológicas normales: los andrógenos sobre la síntesis de proteínas musculares, la eritropoyetina y la transfusión sobre la masa eritrocitaria, la hormona de crecimiento sobre el IGF-1 y los estimulantes sobre la señalización de catecolaminas. Sus daños derivan de la misma fisiología, como la supresión de los testículos por retroalimentación, la sangre espesa, la hipertensión y las arritmias. Esta página explica efectos y daños por clase únicamente; no incluye pautas ni recomendaciones.
Clases de sustancias para mejorar el rendimiento: efecto buscado, mecanismo y daños
| Clase | Efecto buscado | Mecanismo fisiológico | Daños principales |
|---|---|---|---|
| Esteroides anabólico-androgénicos | Más masa muscular y fuerza, recuperación más rápida | La activación del receptor de andrógenos aumenta la síntesis de proteínas musculares y la actividad de las células satélite | Atrofia testicular, infertilidad, ginecomastia, acné, HDL bajo, hipertensión, hipertrofia del VI, eritrocitosis, daño hepático, cambios del ánimo, virilización en mujeres |
| Eritropoyetina y otros estimulantes de la eritropoyesis | Más entrega de O₂ y resistencia | La activación del receptor de EPO aumenta la producción de glóbulos rojos y la hemoglobina | Hematocrito y viscosidad altos, trombosis, ictus, hipertensión |
| Transfusión sanguínea (dopaje sanguíneo) | Igual que la EPO | Eleva directamente la masa eritrocitaria | Viscosidad, trombosis, infecciones y reacciones transfusionales |
| Hormona de crecimiento e IGF-1 | Crecimiento muscular y del tejido conectivo, pérdida de grasa | La GH eleva el IGF-1, la lipólisis y la síntesis proteica | Resistencia a la insulina y diabetes, retención de líquidos, dolor articular, túnel carpiano, cambios acromegálicos |
| Estimulantes (tipo anfetamina, cocaína, tipo efedrina) | Alerta, menos fatiga, pérdida de peso | Liberan o bloquean la recaptación de noradrenalina y dopamina | Taquiarritmias, hipertensión, infarto de miocardio, golpe de calor, dependencia |
| Betabloqueantes | Pulso firme en deportes de precisión | Bloquean el temblor y la taquicardia β-adrenérgicos | Bradicardia, fatiga, broncoespasmo en el asma |
| Diuréticos y agentes enmascarantes | Pérdida rápida de peso; diluir la orina | Aumentan la pérdida renal de sal y agua | Deshidratación, hipopotasemia, calambres, arritmias |
Correlación clínica
- Un hombre joven musculoso con testículos pequeños, hematocrito alto, HDL bajo y acné sugiere uso de esteroides anabólicos; tras suspenderlos, el eje suprimido puede tardar meses en recuperarse.
- Un hematocrito muy alto en un atleta de resistencia que vive a baja altitud debe hacer sospechar EPO o transfusión; en la altura hay que considerar las normas locales.
- La muerte súbita cardíaca en atletas que usan estimulantes o esteroides puede desenmascarar o sumarse a una miocardiopatía hipertrófica u otra cardiopatía estructural.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Por qué los esteroides anabólicos causan atrofia testicular e infertilidad?
Los andrógenos exógenos actúan por retroalimentación sobre el hipotálamo y la hipófisis y suprimen GnRH, LH y FSH; las células de Leydig y la espermatogénesis se apagan.
¿Por qué algunos hombres que usan andrógenos de forma indebida desarrollan ginecomastia?
La aromatasa convierte parte del andrógeno en estradiol, que estimula el tejido mamario, mientras la producción propia de testosterona está suprimida.
¿Cómo mejora el rendimiento el dopaje con EPO y cuál es su principal peligro?
Eleva la masa eritrocitaria, la capacidad de transporte de O₂ y el VO₂máx; el hematocrito más alto aumenta la viscosidad de la sangre y el riesgo de trombosis e ictus.
¿Qué cambio lipídico es típico del uso indebido de esteroides anabólicos?
Una caída marcada del colesterol HDL, a menudo con aumento del LDL, lo que eleva el riesgo cardiovascular.
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Contenido educativo de fisiología; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. Los valores son de referencia aproximada. No incluye dosis.
Fuentes: Anabolic Steroids and Other Appearance and Performance Enhancing Drugs (APEDs) (National Institute on Drug Abuse (NIDA, NIH), 2024); Anabolic Steroids: MedlinePlus (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2024); Adverse Effects of Anabolic-Androgenic Steroids: A Literature Review (Healthcare (PMC), 2021); Gynecomastia (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2025).
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