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Fisiología del ejercicio y del entrenamiento !

  • Regulación
  • Prioridad de examen: alta

Al hacer ejercicio el corazón bombea más, los pulmones ventilan más y el músculo extrae más oxígeno; entrenar mejora cada paso.

Actualizado 2026-11-01

También llamado: VO₂ máx, Umbral de lactato

Véalo en 3D: Ventrículo izquierdo · Lóbulo inferior derecho · Lóbulo inferior izquierdo

Qué es

El ejercicio pide hasta 15–20 veces más oxígeno al músculo. El cuerpo responde con más gasto cardíaco, redistribución del flujo hacia el músculo, más ventilación y más extracción de O₂ en el tejido. El entrenamiento de resistencia aumenta el volumen sistólico y las mitocondrias; el de fuerza, el tamaño de las fibras.

Cómo funciona, paso a paso

  1. La corteza motora activa en paralelo el músculo y el centro cardiovascular (comando central); los ergorreceptores musculares refuerzan.
  2. El simpático sube la FC y la contractilidad; la bomba muscular aumenta el retorno venoso y el volumen sistólico.
  3. Metabolitos locales (K⁺, adenosina, CO₂, H⁺, NO) dilatan las arteriolas del músculo; las vísceras y la piel inactiva se contraen.
  4. En el capilar muscular el calor, el CO₂ y el ácido desvían la curva de la hemoglobina a la derecha: se libera más O₂.
  5. Los primeros segundos usan ATP y fosfocreatina; luego la glucólisis y, en esfuerzos largos, la oxidación de grasas y glucosa.
  6. Tras el esfuerzo persiste un consumo extra de O₂ (EPOC) para reponer fosfocreatina, eliminar lactato y enfriar.

Curva de disociación de la oxihemoglobina

Curva de disociación de la oxihemoglobina: P50 38.5 mmHg 0204060801000255075100PO₂ (mmHg)Saturación de la Hb (%)P50 3953 %93 %

P50 38,5 mmHgSangre arterial 93 %Sangre venosa mixta 53 %O₂ cedido a los tejidos 40 %

Desviación a la derecha (P50 38,5 mmHg): la Hb tiene menos afinidad y cede más O₂ en los tejidos. La causan el ácido, el CO₂, el calor y el 2,3-BPG.

  • Curva actual
  • Curva normal (pH 7,40 · 37 °C)
  • Sangre arterial (PO₂ 100)
  • Sangre venosa mixta (PO₂ 40)
  • O₂ cedido a los tejidos
En el músculo que trabaja el ácido, el CO₂ y el calor sueltan más O₂. Compare con «Normal».

Ecuaciones

Principio de FickVO2 = GC × (CaO2 − CvO2)
GC
gasto cardíaco
CaO₂ − CvO₂
diferencia arteriovenosa de O₂

En reposo la diferencia es ≈5 mL O₂/dL; en ejercicio máximo puede triplicarse.

Valores orientativos (adulto joven)

ParámetroValorNota
Gasto cardíaco≈5 L/min en reposo → 20–25 L/minatletas de élite >30 L/min
Flujo al músculo≈1 L/min → hasta ≈20 L/min
Ventilación≈6 L/min → 100–150 L/min
VO₂≈250 mL/min (3,5 mL por kg y minuto = 1 MET)VO₂ máx ≈35–45 mL por kg y minuto en sedentarios
FC máxima≈220 − edad (aproximado)

Valores aproximados de un adulto sano en reposo; cada laboratorio define sus propios rangos.

Correlación clínica

  • Angina estable: el ejercicio sube la FC y acorta la diástole, cuando perfunde el ventrículo izquierdo; la placa impide aumentar el flujo coronario.
  • Los β-bloqueadores reducen la FC de esfuerzo: la fórmula de FC máxima no sirve en estos pacientes.
  • El ejercicio regular aumenta la sensibilidad a la insulina (GLUT4 por AMPK, sin insulina) y baja la PA de reposo.
  • En Bogotá el VO₂ máx es menor que a nivel del mar los primeros días; los atletas aclimatados compensan con más hemoglobina.

Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

¿Por qué un maratonista tiene FC de reposo de 45 lpm con el mismo gasto cardíaco que un sedentario?

El entrenamiento agranda la cavidad ventricular y el volumen sistólico; con más volumen por latido se necesitan menos latidos (más tono vagal).

¿Qué pasa con la PaCO₂ durante un ejercicio aeróbico moderado y por qué?

Casi no cambia: la ventilación aumenta en proporción a la producción de CO₂. Solo cae por encima del umbral de lactato, cuando se hiperventila para compensar la acidosis.

¿Por qué el ejercicio baja la glucemia en una persona con resistencia a la insulina?

La contracción activa la AMPK y transloca GLUT4 a la membrana por una vía independiente de la insulina, y el músculo capta glucosa.

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Véalo en 3D

Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde ocurre.

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Contenido educativo de fisiología; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. Los valores son de referencia aproximada. No incluye dosis.

Fuentes: 10.6 Exercise and Muscle Performance (OpenStax (Rice University), 2022); 22.6 Modifications in Respiratory Functions (OpenStax (Rice University), 2022); Benefits of Exercise: MedlinePlus (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); Hall JE. Guyton y Hall. Tratado de fisiología médica, 13.ª ed. (cap. 85). Libro de consulta para verificar datos; no se reproduce su texto ni sus figuras (Elsevier, 2016).

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