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Aponévrose épicrânienne (galéa) !

La galéa (aponévrose épicrânienne) est une lame résistante sur le sommet du crâne reliant les muscles frontal et occipital ; une plaie qui la traverse bâille.

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Ce que c'est

Une lame résistante sur le sommet du crâne qui relie les muscles du front et de l'arrière du cuir chevelu.

Ce qu'il fait

Fait bouger le cuir chevelu ; les plaies du cuir chevelu bâillent quand elle est coupée, et le sang peut diffuser sous elle.

Rapports

Superficiel
Tissu conjonctif dense et peau, contenant les vaisseaux et nerfs temporaux superficiels, supra-orbitaires, supratrochléaires, auriculaires postérieurs et occipitaux
Profond
Tissu aréolaire lâche, puis péricrâne sur l'os frontal, les os pariétaux et l'os occipital
En avant
Muscle frontal, sans insertion osseuse, qui se termine dans la peau du sourcil
En arrière
Muscle occipital et, entre les deux ventres, insertion sur la protubérance occipitale externe et les lignes nuchales suprêmes
Latéral
Se prolonge par le fascia temporopariétal (avec le muscle temporopariétal) sur le fascia temporal, jusqu'à la ligne temporale supérieure et l'arcade zygomatique

Comment le repérer

Non perçue comme une couche distincte, mais lorsque les sourcils sont haussés puis abaissés, tout le cuir chevelu glisse sur le crâne : le mouvement se fait dans la couche lâche sous la galéa.

En imagerie

Au scanner, un hématome sous-galéal forme un croissant sur le crâne qui franchit les sutures ; un céphalhématome (sous le péricrâne) s'arrête aux sutures.

Corrélation clinique

  • Une plaie qui sectionne la galéa bâille car les muscles frontal et occipital écartent les berges ; la suture de la galéa aide aussi à contrôler le saignement
  • L'hémorragie sous-galéale du nouveau-né, associée à l'extraction par ventouse, peut contenir une grande partie du volume sanguin du bébé car l'espace s'étend des orbites aux lignes nuchales
  • Du sang ou du pus sous la galéa peut fuser vers l'avant jusqu'aux paupières supérieures, car le muscle frontal s'insère sur la peau et non sur l'os (ecchymoses périorbitaires après une plaie du cuir chevelu)
  • Les lambeaux de cuir chevelu et la voie coronale du crâne sont décollés dans la couche lâche, plan avasculaire sous la galéa

Moyen mnémotechnique

Moyen mnémotechnique anglais SCALP : Skin (peau), Connective tissue (tissu conjonctif), Aponeurosis (aponévrose), Loose areolar tissue (tissu aréolaire lâche), Pericranium (péricrâne) ; le danger est dans le L.

Maladies associées

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Quelles sont les cinq couches du cuir chevelu, et laquelle est l'aponévrose épicrânienne ?

Peau, tissu conjonctif dense, aponévrose (galéa), tissu aréolaire lâche et péricrâne ; la galéa est la troisième, et les trois premières bougent d'un bloc.

Pourquoi la couche aréolaire lâche sous l'aponévrose épicrânienne est-elle appelée couche dangereuse ?

Des veines émissaires la relient aux sinus veineux de la dure-mère ; une infection à ce niveau peut donc s'étendre dans le crâne.

Pourquoi une plaie du cuir chevelu qui sectionne l'aponévrose épicrânienne bâille-t-elle ?

Les muscles frontal et occipital écartent les berges ; la suture de la galéa aide aussi à contrôler le saignement.

En quoi un hématome sous-galéal diffère-t-il d'un céphalhématome au scanner ?

Un hématome sous-galéal est situé sous la galéa et franchit les sutures ; un céphalhématome est sous le péricrâne et s'arrête aux sutures.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

Ses noms

Latin officiel (TA2)
galea aponeurotica TA2 2059
Espagnol officiel (DeCS)
Aponeurosis epicraneal
Anglais (TA2)
Epicranial aponeurosis

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Head and Neck, Scalp; Anatomy, Head and Neck; Frontalis Muscle; Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro IV Angiología, sección 5: Linfáticos.

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

Aponévrose épicrânienne (galéa) mis en évidence sur le modèle 3D de Durgical