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Choroïde !

La choroïde est une couche riche en vaisseaux sanguins entre la rétine et le blanc de l'œil ; elle nourrit la rétine externe.

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Ce que c'est

Une couche riche en vaisseaux sanguins entre la rétine et la sclère.

Ce qu'il fait

Nourrit la rétine externe ; elle est enflammée dans l'uvéite postérieure.

Rapports

En avant
En continuité avec le corps ciliaire à l'ora serrata
En arrière
Se termine au disque du nerf optique, là où le nerf optique quitte l'œil
Superficiel
Sclère, de l'autre côté de l'espace suprachoroïdien virtuel, où du liquide ou du sang peut s'accumuler (décollement choroïdien)
Profond
Membrane de Bruch, épithélium pigmentaire rétinien et rétine externe (photorécepteurs), qu'elle nourrit
Contenu
De dehors en dedans : couches de gros vaisseaux (Haller) et de vaisseaux moyens (Sattler), choriocapillaire et membrane de Bruch ; le sang repart par les veines vortiqueuses, habituellement quatre, une par quadrant

Comment le repérer

Au fond d'œil, elle donne le fond rouge orangé ; dans les fonds peu pigmentés ou myopes, ses gros vaisseaux transparaissent en un aspect strié (fond tigré). Son épaisseur totale ne se voit qu'en OCT ou en échographie.

En imagerie

L'angiographie au vert d'indocyanine montre le mieux la circulation choroïdienne ; l'OCT en profondeur améliorée (EDI) mesure son épaisseur ; l'échographie en mode B montre un mélanome sous forme d'une masse en dôme ou en champignon de faible réflectivité interne.

Corrélation clinique

  • Uvéite postérieure (choroïdite) due à la toxoplasmose, la tuberculose ou la syphilis ; la rétinochoroïdite toxoplasmique est une cause infectieuse fréquente, avec un foyer actif blanc à côté d'une ancienne cicatrice pigmentée
  • Des tubercules choroïdiens au fond d'œil plaident pour le diagnostic de tuberculose miliaire
  • La rupture choroïdienne après un traumatisme contondant apparaît comme une strie courbe blanc-jaune concentrique au disque optique
  • Un décollement choroïdien peut suivre une chirurgie oculaire lorsque la pression intraoculaire devient trop basse

Développement

Se forme à partir du mésenchyme de la crête neurale autour de la cupule optique ; une fermeture incomplète de la fissure optique (choroïdienne) laisse un colobome, typiquement inféronasal.

Maladies associées

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Quelle est la vascularisation de la fovéa ?

Uniquement la choriocapillaire de la choroïde : la fovéa n'a pas de vaisseaux rétiniens.

Quelle couche de la choroïde est impliquée dans la dégénérescence maculaire liée à l'âge, et comment ?

La membrane de Bruch : les drusen s'y accumulent et, dans la forme exsudative, des néovaisseaux la traversent.

Quel est le cancer intraoculaire primitif le plus fréquent de l'adulte, et quel est son sosie bénin fréquent ?

Le mélanome choroïdien (uvéal) ; un nævus choroïdien plan est le sosie bénin fréquent.

Que suggèrent des tubercules choroïdiens au fond d'œil ?

Le diagnostic de tuberculose miliaire.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

Ses noms

Latin officiel (TA2)
chorioidea TA2 6774
Espagnol officiel (DeCS)
Coroides
Anglais (TA2)
Choroid

À voir aussi

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Uveitis; Anatomy, Head and Neck, Eye.

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

Choroïde mis en évidence sur le modèle 3D de Durgical