Fascia superficiel de l'abdomen !
Couches de tissu conjonctif sous la peau du ventre ; sous l'ombilic, elles forment une couche graisseuse et une membrane plus ferme qui tient les points.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
Le fin fascia qui recouvre les muscles abdominaux superficiels, sous la couche graisseuse de la peau.
Ce qu'il fait
Enveloppe les muscles ; il est refermé plan par plan après une chirurgie.
Rapports
- Superficiel
- Peau ; la couche graisseuse de Camper contient les vaisseaux épigastriques superficiels, circonflexes iliaques superficiels et pudendaux externes superficiels, ainsi que les nœuds lymphatiques inguinaux superficiels dans l'aine
- Profond
- Le fin fascia d'enveloppe repose directement sur le muscle oblique externe et son aponévrose ; à l'anneau inguinal superficiel, il se prolonge sur le cordon par le fascia spermatique externe
- Au-dessus
- Au-dessus de l'ombilic, il devient une couche unique, en continuité avec le fascia superficiel du thorax
- Au-dessous
- Le fascia de Scarpa fusionne avec le fascia lata environ un travers de doigt sous le ligament inguinal ; en dedans, il passe dans le périnée sous le nom de fascia de Colles et autour du pénis et du scrotum, où la graisse est remplacée par le muscle dartos
Comment le repérer
Dans une incision abdominale basse, le fascia de Scarpa apparaît comme une membrane blanchâtre au sein de la graisse sous-cutanée, sous la graisse jaune de Camper et au-dessus de l'aponévrose brillante du muscle oblique externe.
En imagerie
Non visible isolément sur les radiographies. En échographie et en TDM, c'est une fine ligne hyperéchogène sur le muscle oblique externe, qui sépare la graisse sous-cutanée du muscle. Son principal intérêt est de situer une lésion : un hématome, un abcès ou un lipome situé au-dessus est sous-cutané, une lésion au-dessous est dans le muscle ou sous lui. Dans les infections nécrosantes, la TDM montre du gaz et du liquide le long des plans fasciaux.
Problèmes fréquents
- Hernies : un point faible laisse passer de la graisse ou de l'intestin (aine, nombril, anciennes cicatrices).
- Élongations musculaires.
Comment le diagnostiquer
Examen clinique, souvent pendant la toux ou en position debout ; échographie ou scanner en cas de doute.
Traitement
- Les hernies symptomatiques sont réparées, en général avec une prothèse (filet).
Corrélation clinique
- Chute à califourchon avec rupture de l'urètre bulbaire : l'urine et le sang remplissent l'espace superficiel du périnée, donnant une ecchymose périnéale en papillon et un gonflement du scrotum, du pénis et de la partie basse de la paroi, en épargnant les cuisses
- La gangrène de Fournier s'étend du périnée le long du fascia de Colles, du dartos et du fascia de Scarpa ; l'étendue visible sur la peau la sous-estime souvent
- Le fascia de Scarpa est souvent fermé comme un plan à part dans les incisions abdominales basses
- Un testicule ectopique peut se loger dans la poche inguinale superficielle, entre le fascia de Scarpa et l'aponévrose du muscle oblique externe
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quelles sont les deux couches du fascia superficiel de l'abdomen sous l'ombilic ?
Le fascia de Camper, graisseux, en superficie et le fascia de Scarpa, membraneux, en profondeur ; le fascia de Scarpa tient les sutures et est souvent fermé comme un plan à part.
Après une chute à califourchon avec rupture de l'urètre bulbaire, pourquoi l'urine diffuse-t-elle vers la paroi abdominale mais pas dans la cuisse ?
Le fascia de Scarpa se prolonge par le fascia de Colles et le dartos, mais fusionne avec le fascia lata juste sous le ligament inguinal, fermant la voie vers la cuisse.
Le long de quels plans la gangrène de Fournier peut-elle s'étendre depuis le périnée ?
Le long du fascia de Colles, du dartos et du fascia de Scarpa jusqu'à la paroi abdominale ; l'étendue visible sur la peau la sous-estime souvent.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Espagnol officiel (DeCS)
- Fascia de revestimiento del abdomen DeCS D005205
- Anglais (TA2)
- Investing abdominal fascia
Sources: DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Abdominal Wall; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Anterolateral Abdominal Wall Fascia.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
