Articulations et ligaments · Colonne vertébrale et bassin
Ligament iliolombal !
Le ligament iliolombal est une bande solide allant de L5 à la partie postérieure de la crête iliaque ; il amarre la dernière vertèbre au bassin.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
Une bande solide allant du processus transverse de L5 (parfois L4) à la partie postérieure de la crête iliaque.
Ce qu'il fait
Attache la dernière vertèbre lombaire au bassin, empêchant L5 de glisser vers l'avant ou de s'incliner trop sur le côté.
Rapports
- Au-dessus
- Muscle carré des lombes, qui naît en partie de lui et de la crête iliaque
- En avant
- Muscle grand psoas, avec les vaisseaux iliolombaux qui cheminent à proximité vers la fosse iliaque
- En arrière
- Muscles érecteurs du rachis et multifide
- Au-dessous
- Son faisceau inférieur, le ligament lombosacral, et le ligament sacro-iliaque antérieur, avec lequel il se confond
Comment le repérer
Non palpable ; son extrémité iliaque se situe en profondeur à la partie postérieure de la crête iliaque, juste en avant de l'articulation sacro-iliaque. En dissection, on le trouve en suivant le processus transverse de L5 vers le dehors : le grand psoas est en avant, le carré des lombes au-dessus et les muscles profonds du dos en arrière.
En imagerie
L'IRM coronale et axiale le montre comme une bande sombre du processus transverse de L5 à la crête iliaque. Le scanner du bassin montre les arrachements du processus transverse de L5 dans les traumatismes pelviens.
Problèmes fréquents
- Une élongation peut causer une douleur lombaire d'un côté, près du haut du bassin.
Comment le diagnostiquer
Examen (douleur à la pression et lors de l'inclinaison latérale) ; l'imagerie sert surtout à éliminer d'autres causes.
Traitement
- Kinésithérapie et antalgiques ; parfois une infiltration.
Corrélation clinique
- Dans les fractures du bassin par cisaillement vertical, il peut arracher la pointe du processus transverse de L5
- Syndrome iliolombal : douleur localisée à la partie postérieure de la crête iliaque attribuée à ce ligament ; le diagnostic est clinique et discuté
- Un ligament iliolombal plus mince et plus faible a été décrit en présence de vertèbres transitionnelles lombosacrales, ce qui modifie la transmission de la charge au niveau sus-jacent
Développement
Chez l'enfant, il est en grande partie musculaire, partie du carré des lombes, et devient ligamentaire à l'âge adulte.
Maladies associées
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Où s'insère le ligament iliolombal ?
De la pointe du processus transverse de L5 (parfois L4) à la lèvre interne postérieure de la crête iliaque ; son faisceau inférieur (ligament lombosacral) atteint l'aile du sacrum.
Quel est le rôle du ligament iliolombal ?
Il amarre L5 au bassin et s'oppose au glissement antérieur, à la rotation et à l'inclinaison latérale de L5 sur S1.
Dans un traumatisme du bassin, que peut signaler une fracture du processus transverse de L5 ?
Une lésion instable de l'anneau pelvien, comme une fracture par cisaillement vertical, où le ligament iliolombal arrache la pointe du processus.
Comment le ligament iliolombal aide-t-il à expliquer pourquoi L4–L5 dégénère et glisse plus que L5–S1 ?
Il maintient fermement L5 au bassin, si bien que le niveau L4–L5 sus-jacent est plus mobile.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- ligamentum iliolumbale TA2 1853
- Espagnol officiel (DeCS)
- Ligamento iliolumbar
- Anglais (TA2)
- Iliolumbar ligament
À voir aussi
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Back, Lumbar Spine; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Articulation of the Vertebral Column with the Pelvis (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adapté, Public domain.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
