Articulations et ligaments · Membre supérieur
Ligaments ulnocarpiens !
Les ligaments ulnocarpiens vont du fibrocartilage triangulaire aux os du carpe ; ils soutiennent le côté du poignet situé vers le petit doigt.
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Ce que c'est
Bandes allant du TFCC (complexe fibrocartilagineux triangulaire) et de l'ulna au lunatum et au triquetrum.
Ce qu'il fait
Soutiennent le côté de l'auriculaire du poignet avec le TFCC.
Rapports
- Au-dessus
- TFCC (ligament radio-ulnaire palmaire) et tête de l'ulna
- Au-dessous
- Lunatum, triquetrum et, pour le ligament ulno-capitatum, capitatum
- En avant
- Côté ulnaire du plancher du canal carpien avec les tendons du FDP ; plus superficiellement, le nerf ulnaire, l'artère ulnaire et le fléchisseur ulnaire du carpe
- Latéral
- Ligament radio-lunatum court, qu'ils rejoignent au lunatum
Comment le repérer
Non perçus comme des bandes distinctes. Ils sont à la face palmaire et ulnaire du poignet, sous le fléchisseur ulnaire du carpe (FCU), du TFCC et de la fovea ulnaire vers le lunatum, le triquetrum et le capitatum ; la sensibilité du creux mou entre la styloïde ulnaire et le tendon du FCU est la fenêtre clinique. En arthroscopie, ils forment la capsule palmaire ulnaire juste distale au TFCC.
Examen clinique
- Signe de la fovea : sensibilité du creux mou entre la styloïde ulnaire et le fléchisseur ulnaire du carpe ; avec une RUD stable, il oriente vers le ligament ulno-triquetrum, avec une RUD instable vers une désinsertion fovéale du TFCC
- Test de contrainte ulnocarpienne : charge axiale en inclinaison ulnaire pendant la rotation de l'avant-bras ; une douleur évoque une lésion des ligaments ulnocarpiens ou du TFCC, ou un conflit ulnocarpien
En imagerie
L'IRM ou l'arthro-IRM en coupes coronales et sagittales les montre comme de fines bandes palmaires au TFCC ; l'arthroscopie les montre depuis l'articulation radiocarpienne.
Corrélation clinique
- Douleur ulnaire du poignet après un traumatisme en torsion ; à examiner avec le TFCC et le conflit ulnocarpien
- Avec le ligament radio-scapho-capitatum, le ligament ulno-capitatum forme le V distal du poignet palmaire (ligament arqué)
- L'ostéotomie de raccourcissement de l'ulna pour conflit ulnocarpien attire la tête ulnaire en proximal, ce qui décharge le carpe ulnaire et met ces ligaments en tension, stabilisant aussi la RUD
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
D'où naissent les ligaments ulno-lunatum et ulno-triquetrum ?
Du ligament radio-ulnaire palmaire du TFCC plutôt que de l'ulna elle-même ; l'ulno-capitatum naît de la fovea ulnaire.
Qu'évoque un signe de la fovea positif avec une RUD stable ?
Une déchirure longitudinale du ligament ulno-triquetrum, l'un des ligaments ulnocarpiens.
Quelle classe de Palmer correspond à une lésion du TFCC à son insertion distale, sur les ligaments ulnocarpiens ?
La classe 1C.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- ligamentum ulnocarpeum palmare TA2 1795
- Espagnol officiel (DeCS)
- Ligamentos ulnocarpianos palmar y dorsal
- Anglais (TA2)
- Ulnocarpal ligaments
À voir aussi
- Complexe fibrocartilagineux triangulaire (TFCC)
- Capitatum (grand os)
- Lunatum (semi-lunaire)
- Scaphoïde
- Triquetrum (pyramidal)
- Ulna (cubitus)
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Radiocarpal Joint; Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Wrist Joint.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
