Articulações e ligamentos · Membro superior
Ligamentos ulnocarpais !
Os ligamentos ulnocarpais vão da fibrocartilagem triangular aos ossos do carpo; sustentam o lado do dedo mínimo do punho.
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O que é
Faixas do CFCT e da ulna até o semilunar e o piramidal.
O que faz
Sustentam o lado do dedo mínimo do punho junto com o CFCT.
Relações
- Acima
- CFCT (ligamento radioulnar palmar) e a cabeça da ulna
- Abaixo
- Semilunar, piramidal e, no caso do ligamento ulnocapitato, o capitato
- Na frente
- Lado ulnar do assoalho do túnel do carpo com os tendões do FPD; mais superficialmente, o nervo ulnar, a artéria ulnar e o flexor ulnar do carpo
- Lateral
- Ligamento radiossemilunar curto, que eles encontram no semilunar
Como localizar
Não são sentidos como faixas separadas. Ficam no lado palmar-ulnar do punho, profundos ao flexor ulnar do carpo, indo do CFCT e da fóvea ulnar ao semilunar, ao piramidal e ao capitato; a dor à palpação no ponto mole entre o processo estiloide da ulna e o tendão do FUC é a janela clínica. Na artroscopia, formam a cápsula palmar-ulnar logo distal ao CFCT.
Exame físico
- Sinal da fóvea: dor à palpação no ponto mole entre o processo estiloide da ulna e o flexor ulnar do carpo; com a ARUD estável, aponta para o ligamento ulnopiramidal; com ela instável, para uma desinserção foveal do CFCT
- Teste de estresse ulnocarpal: carga axial em desvio ulnar enquanto o antebraço é rodado; dor sugere lesão dos ligamentos ulnocarpais ou do CFCT, ou impacto ulnar
Nos exames de imagem
A RM ou a artro-RM nos planos coronal e sagital os mostra como faixas finas palmares ao CFCT; a artroscopia os mostra a partir da articulação radiocarpal.
Correlação clínica
- Dor no lado ulnar do punho após uma lesão por torção; examinados junto com o CFCT e o impacto ulnar
- Com o ligamento radioescafocapitato, o ligamento ulnocapitato forma o V distal do punho palmar (ligamento arqueado)
- A osteotomia de encurtamento da ulna para o impacto ulnar puxa a cabeça da ulna proximalmente, aliviando a carga sobre o carpo ulnar e tensionando esses ligamentos, o que também estabiliza a ARUD
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Onde se originam os ligamentos ulnossemilunar e ulnopiramidal?
Do ligamento radioulnar palmar do CFCT, e não da própria ulna; o ulnocapitato se origina da fóvea ulnar.
O que sugere um sinal da fóvea positivo com a ARUD estável?
Uma ruptura longitudinal do ligamento ulnopiramidal, um dos ligamentos ulnocarpais.
Qual classe de Palmer corresponde a uma ruptura do CFCT em sua inserção distal, nos ligamentos ulnocarpais?
Classe 1C.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- ligamentum ulnocarpeum palmare TA2 1795
- Espanhol oficial (DeCS)
- Ligamentos ulnocarpianos palmar y dorsal
- Inglês (TA2)
- Ulnocarpal ligaments
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Radiocarpal Joint; Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Wrist Joint.
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