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Muscle trapèze (partie moyenne) !

La partie moyenne du trapèze traverse le haut du dos de la colonne à l'omoplate ; elle rapproche les omoplates l'une de l'autre.

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Ce que c'est

La partie moyenne du trapèze, entre la colonne vertébrale et la scapula (omoplate).

Ce qu'il fait

Rapproche les scapulas l'une de l'autre en arrière.

Rapports

Superficiel
Peau et fascia du haut du dos entre les omoplates
Profond
Petit et grand rhomboïdes en dedans, avec le nerf et l'artère dorsaux de la scapula en profondeur ; supra-épineux près de son insertion
Médial
Processus épineux de C7 à T3 et ligament supra-épineux ; avec le côté opposé, elle forme un losange tendineux autour de C7
Latéral
Acromion et épine de la scapula

Comment le repérer

En décubitus ventral, bras en abduction à 90° et en rotation latérale (pouce vers le haut), soulever le bras vers le plafond rapproche les omoplates et la bande horizontale entre le rachis et la scapula se tend sous les doigts.

Examen clinique

  • Testing musculaire manuel (décubitus ventral, bras en abduction à 90°, l'examinateur poussant le bras vers le sol) : une faiblesse avec scapula s'écartant du rachis oriente vers une lésion du NC XI ou un déconditionnement marqué
  • Type de décollement : un décollement qui augmente à l'abduction contre résistance et diminue en flexion antérieure oriente vers le trapèze (nerf accessoire) ; un décollement lors d'une pompe contre le mur oriente vers le dentelé antérieur (nerf thoracique long)

En imagerie

En TDM ou IRM axiale du haut du thorax, c'est le muscle le plus superficiel entre le rachis et la scapula, recouvrant les rhomboïdes. La paralysie du nerf accessoire se traduit par une amyotrophie et une involution graisseuse. Le décollement de la scapula est un signe clinique ; l'imagerie sert surtout à comparer les côtés et à éliminer une masse. L'échographie mesure son épaisseur au lit du patient.

Corrélation clinique

  • Après une lésion du nerf accessoire, la scapula est au repos plus basse et plus éloignée du rachis, et l'épaule peut être douloureuse du fait de la traction sur le plexus brachial
  • Des fibres moyennes et inférieures faibles avec une scapula en protraction et basculée en avant sont un tableau fréquent dans la dyskinésie scapulaire et chez les sportifs « overhead » souffrant de l'épaule

Maladies associées

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Quels muscles sont les principaux rétracteurs de la scapula ?

La partie moyenne du trapèze, avec le grand et le petit rhomboïde.

En quoi le décollement par atteinte du trapèze diffère-t-il de celui par atteinte du dentelé antérieur ?

Trapèze (nerf accessoire) : décollement latéral, la scapula glisse vers le bas et en dehors, aggravé par l'abduction. Dentelé antérieur : décollement médial, aggravé par la poussée vers l'avant.

Où s'insère la partie moyenne du trapèze ?

Sur l'acromion et la lèvre supérieure de l'épine de la scapula, en regard de l'origine du deltoïde postérieur sur la lèvre inférieure.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

Ses noms

Latin officiel (TA2)
pars transversa musculi trapezii TA2 2228
Espagnol officiel (DeCS)
Porción transversa del músculo trapecio
Anglais (TA2)
Trapezius, middle (transverse) part

À voir aussi

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Back, Trapezius.

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

Muscle trapèze (partie moyenne) mis en évidence sur le modèle 3D de Durgical