Nœuds lymphatiques parasternaux !
Les nœuds lymphatiques parasternaux longent le sternum et les vaisseaux thoraciques internes ; ils drainent la paroi thoracique et la partie interne du sein.
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Ce que c'est
Ganglions lymphatiques le long des vaisseaux thoraciques internes, à côté du sternum, et entre les côtes.
Ce qu'il fait
Drainent la paroi thoracique et une partie du sein.
Rapports
- En avant
- Cartilages costaux et extrémités antérieures des muscles intercostaux internes, surtout dans les espaces intercostaux supérieurs
- En arrière
- Fascia endothoracique et plèvre pariétale ; muscle transverse du thorax plus bas
- Médial
- Bord sternal, avec l'artère et les veines thoraciques internes cheminant le long des nœuds
Comment le repérer
Non palpables. Ils se situent dans les espaces intercostaux supérieurs, surtout du 1er au 3e, le long des vaisseaux thoraciques internes, à environ un travers de doigt du bord sternal, sous les cartilages costaux et les muscles intercostaux. Ils se voient au scanner, à l'IRM et à la TEP, et la cartographie du ganglion sentinelle peut montrer un drainage vers eux.
En imagerie
Normalement trop petits pour être vus. Au scanner, à l'IRM ou à la TEP-scan, un ganglion augmenté de volume apparaît dans la graisse à côté des vaisseaux thoraciques internes, surtout dans les espaces supérieurs ; la lymphoscintigraphie du ganglion sentinelle montre parfois un drainage vers eux.
Problèmes fréquents
- Augmentent de volume en cas d'infection, de sarcoïdose ou de cancer ; leur examen est essentiel pour le bilan d'extension du cancer du poumon.
Comment le diagnostiquer
Scanner et TEP-scan ; biopsie par écho-endoscopie bronchique (EBUS).
Corrélation clinique
- Inclus dans le champ de radiothérapie de certains cancers du sein, ce qui, à gauche, fait entrer une partie du cœur et du poumon dans le champ
- Un cancer de la moitié médiale du sein peut s'y propager même lorsque les ganglions axillaires sont indemnes
Maladies associées
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quelle partie du sein se draine principalement vers les nœuds lymphatiques parasternaux (mammaires internes) ?
La moitié médiale ; la majeure partie de la lymphe du sein se draine néanmoins vers l'aisselle.
Le long de quels vaisseaux se situent les nœuds lymphatiques parasternaux ?
Le long de l'artère et des veines thoraciques internes, aux extrémités antérieures des espaces intercostaux, à côté du sternum.
Pourquoi un cancer médial du sein peut-il gagner le côté opposé ou la partie haute de l'abdomen ?
Les nœuds parasternaux communiquent à travers la ligne médiane et avec les nœuds diaphragmatiques antérieurs.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- nodi parasternales TA2 5250
- Espagnol officiel (DeCS)
- Nódulos linfáticos paraesternales DeCS D008198
- Anglais (TA2)
- Parasternal nodes
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Thorax, Internal Mammary (Internal Thoracic) Arteries; Anatomy, Thorax, Breast.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
