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Nerf cutané latéral de l'avant-bras !

Le nerf cutané latéral de l'avant-bras est la terminaison du nerf musculo-cutané ; il donne la sensibilité du bord externe de l'avant-bras, côté pouce.

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Ce que c'est

La branche cutanée du nerf musculocutané, qui émerge à côté du tendon distal du biceps.

Ce qu'il fait

Sensibilité de la face externe de l'avant-bras ; il peut être étiré lors de la réparation du biceps distal.

Rapports

Trajet
Sort sous le bord latéral du biceps au-dessus du coude, perfore le fascia profond en dehors du tendon du biceps, passe en arrière de la veine céphalique et se divise en branches antérieure et postérieure qui descendent sur le bord latéral de l'avant-bras jusqu'à la base de l'éminence thénar
Médial
Le tendon distal du biceps
Profond
Le brachial, puis le brachioradial
Superficiel
La veine céphalique, qui le croise en avant au coude

Comment le repérer

Coude fléchi contre résistance, le tendon distal du biceps fait saillie ; le nerf émerge juste en dehors de lui, au niveau du pli du coude ou un peu au-dessus, où la percussion peut déclencher des fourmillements le long du bord latéral de l'avant-bras.

Examen clinique

  • Piqûre le long du bord latéral de l'avant-bras : une perte avec une force du biceps normale oriente vers cette branche ; une perte avec un biceps faible oriente vers le nerf musculo-cutané
  • Un signe de Tinel juste en dehors du tendon du biceps, avec une douleur à l'extension du coude associée à la pronation, évoque une compression sous le bord du tendon

En imagerie

Invisible en radiographie. L'échographie le repère à sa sortie en dehors du tendon du biceps au coude, près de la veine céphalique, qui sert de repère. On le recherche en cas de suspicion de névrome douloureux après une ponction veineuse ou une réinsertion du biceps distal ; le nerf musculo-cutané dont il est issu peut être suivi vers le haut entre biceps et brachial.

Corrélation clinique

  • L'écartement lors de la réinsertion du tendon distal du biceps l'étire fréquemment ; la plupart des cas récupèrent
  • Une compression par le bord du tendon du biceps lors d'extensions répétées du coude avec pronation (sports de raquette, lancer) donne des brûlures au bord latéral de l'avant-bras
  • Son territoire chevauche celui de la branche superficielle du nerf radial ; les névromes de l'un ou l'autre peuvent donc contribuer à la douleur après une chirurgie du bord radial du poignet
  • Donneur fréquent pour les greffes nerveuses courtes, par exemple pour les nerfs digitaux

Variantes anatomiques

  • En l'absence de nerf musculo-cutané, ce territoire cutané est innervé par une branche du nerf médian

Développement

Il transporte des fibres C5–C6 du bord préaxial du bourgeon de membre, qui devient le côté latéral (radial) après la rotation externe du membre ; sa bande de peau du bord latéral de l'avant-bras est l'endroit habituel pour tester le dermatome C6.

Maladies associées

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

De quel nerf le nerf cutané latéral de l'avant-bras est-il la branche terminale, et où apparaît-il ?

Du nerf musculo-cutané ; il apparaît en dehors du tendon distal du biceps, entre biceps et brachial, juste au-dessus du pli du coude.

Quelle intervention atteint le plus souvent le nerf cutané latéral de l'avant-bras ?

La réinsertion du tendon distal du biceps par voie antérieure, du fait de l'écartement ; la plupart des cas récupèrent.

Comment un engourdissement du bord latéral de l'avant-bras avec une force du biceps normale localise-t-il la lésion ?

Sur le nerf cutané latéral de l'avant-bras ; avec un biceps faible, il oriente vers le nerf musculo-cutané.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

Ses noms

Latin officiel (TA2)
nervus cutaneus lateralis antebrachii TA2 6423
Espagnol officiel (DeCS)
Nervio cutáneo lateral del antebrazo
Anglais (TA2)
Lateral antebrachial cutaneous nerve

À voir aussi

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Musculocutaneous Nerve; Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Forearm Nerves; Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Branchial Region (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adapté, Public domain; 8.5 Development of the Appendicular Skeleton (OpenStax (Rice University), 2022) · adapté, CC BY 4.0.

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

Nerf cutané latéral de l'avant-bras mis en évidence sur le modèle 3D de Durgical