Système nerveux · Membre supérieur

Nerfs du dos de la main !

Les nerfs du dos de la main sont des branches cutanées, surtout du nerf ulnaire ; ils donnent la sensibilité du dos de la main et des doigts.

S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.

Ce que c'est

Des nerfs cutanés du dos de la main, du côté de l'auriculaire.

Ce qu'il fait

Sensibilité du dos de la main.

Rapports

Trajet

Quitte le nerf ulnaire à l'avant-bras distal, passe en arrière entre le tendon du fléchisseur ulnaire du carpe et l'ulna, croise le bord ulnaire du poignet près de la styloïde ulnaire et se divise en nerfs digitaux dorsaux pour l'auriculaire et le bord ulnaire de l'annulaire

Superficiel

Le tendon du fléchisseur ulnaire du carpe lorsqu'elle passe en arrière ; puis seulement la peau du dos du poignet côté ulnaire

Profond

L'extrémité distale de l'ulna et la gaine du tendon de l'extenseur ulnaire du carpe

Latéral

Le territoire de la branche superficielle du nerf radial sur la moitié radiale du dos de la main, avec un chevauchement variable au milieu

Comment le repérer

Pas palpables de façon fiable. Leurs branches croisent le dos du poignet côté ulnaire près de la styloïde ulnaire et du tendon de l'extenseur ulnaire du carpe, zone des voies d'arthroscopie ulnaires du poignet et des abords du complexe fibrocartilagineux triangulaire (TFCC).

Examen clinique

• Piqûre au dos de la main en regard du cinquième métacarpien : une perte associée à un engourdissement des doigts ulnaires situe la lésion au-dessus du poignet ; une sensibilité normale ici avec engourdissement des doigts ulnaires oriente vers le canal de Guyon
• Un signe de Tinel sur le dos du poignet côté ulnaire après chirurgie évoque un névrome de cette branche

En imagerie

Invisibles en radiographie. L'échographie peut suivre la branche dorsale du nerf ulnaire lorsqu'elle contourne le bord ulnaire du poignet près de la styloïde ulnaire, et la branche superficielle du nerf radial sur le premier compartiment dorsal. Elle montre un névrome après une chirurgie ou des voies d'arthroscopie à cet endroit, ou un nerf renflé par une compression externe, et peut guider un bloc diagnostique.

Corrélation clinique

• Menacée lors de l'arthroscopie ulnaire du poignet (la voie 6U en est la plus proche), de la réparation du TFCC, de l'ostéosynthèse de la styloïde ulnaire et des fractures de l'extrémité distale de l'ulna
• Des menottes serrées peuvent la comprimer, de même que la branche superficielle du nerf radial
• Un engourdissement isolé du dos de la main côté ulnaire après un traumatisme du poignet évoque une lésion de cette branche plutôt que du tronc du nerf ulnaire

Variantes anatomiques

• La limite avec le territoire de la branche superficielle du nerf radial varie ; l'un ou l'autre nerf peut innerver le dos de l'annulaire et du majeur

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

Ses noms

Latin officiel (TA2)

ramus dorsalis nervi ulnaris TA2 6451

Espagnol officiel (DeCS)

Ramo dorsal del nervio ulnar y sus ramos digitales dorsales

Anglais (TA2)

Dorsal branch of the ulnar nerve and dorsal digital nerves

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Cutaneous Innervation.

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