Articulations et ligaments · Colonne vertébrale et bassin
Noyau pulpeux T5–T6 !
Le noyau pulpeux est le centre mou et gélatineux du disque T5-T6, au milieu du dos ; il agit comme un coussin d'eau qui répartit la charge.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
Le centre mou et gélatineux (noyau pulpeux) du disque T5–T6.
Ce qu'il fait
Fonctionne comme un coussin d'eau : il transforme la pression venue d'en haut en poussée vers l'extérieur sur l'anneau fibreux, répartissant la charge. Il subit la plus forte pression quand on se penche en avant pour soulever.
Rapports
- En arrière
- Partie postérieure de l'anneau fibreux et ligament longitudinal postérieur, puis la moelle spinale
Examen clinique
- Sensibilité vibratoire et sens de position des orteils, avec le test de Romberg : leur perte évoque une compression médullaire atteignant les cordons postérieurs
En imagerie
Le calcium dans le noyau ou dans un fragment hernié apparaît au scanner comme un matériel blanc dense ; l'IRM peut le sous-estimer.
Problèmes fréquents
- Fait saillie à travers une déchirure de l'anneau (hernie), généralement en arrière et sur le côté, vers une racine nerveuse.
- Perd de l'eau avec l'âge, si bien que le disque s'amincit et se rigidifie.
Comment le diagnostiquer
À l'IRM, un noyau sain est clair (hypersignal) sur les images pondérées en T2 ; un noyau usé devient sombre (« disque noir »).
Traitement
- Lors d'une microdiscectomie, seul le fragment libre qui a fait saillie est retiré ; l'essentiel du disque reste en place.
Corrélation clinique
- La myélopathie par hernie discale thoracique est souvent reconnue tardivement, car la raideur initiale, la lourdeur des jambes ou une vague douleur en ceinture sont attribuées à d'autres causes
- La perte de la sensibilité vibratoire et du sens de position aux membres inférieurs se voit aussi dans la carence en vitamine B12 et la sclérose en plaques, que l'on évoque lorsque l'IRM ne montre pas de compression médullaire
Développement
Des reliquats notochordaux restés dans le rachis peuvent donner un chordome, tumeur maligne à croissance lente ; la plupart naissent dans le sacrum ou à la base du crâne, et peu dans le rachis mobile.
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Que comprime un fragment médian du noyau T5–T6 ?
La moelle spinale plutôt qu'une racine ; le canal thoracique moyen a peu de marge.
Quelle imagerie montre le mieux le calcium dans le noyau T5–T6 ou dans un fragment hernié ?
Le scanner, où il apparaît comme un matériel blanc dense ; l'IRM peut le sous-estimer.
De quelle structure embryonnaire provient le noyau pulpeux T5–T6 ?
De la notochorde : le noyau est un gel issu de la notochorde, riche en eau et en protéoglycanes.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- nucleus pulposus T5-T6 TA2 1686
- Espagnol officiel (DeCS)
- Núcleo pulposo T5-T6 DeCS D000070614
- Anglais (TA2)
- T5-T6
À voir aussi
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Back, Nucleus Pulposus; Anatomy, Back, Intervertebral Discs; 7.3 The Vertebral Column (OpenStax (Rice University), 2022) · adapté, CC BY 4.0; 7.5 Embryonic Development of the Axial Skeleton (OpenStax (Rice University), 2022) · adapté, CC BY 4.0.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
