Articulações e ligamentos · Coluna e pelve
Núcleo T5–T6 !
O núcleo pulposo é o centro mole e gelatinoso do disco T5-T6 do meio das costas; funciona como uma almofada de água que distribui a carga.
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O que é
O centro macio, semelhante a um gel (núcleo pulposo), do disco T5–T6.
O que faz
Funciona como um amortecedor de água: transforma a pressão vinda de cima em um empuxo para fora sobre o anel de fibras, distribuindo a carga. Fica sob maior pressão ao se inclinar para a frente e levantar peso.
Relações
- Atrás
- Parte posterior do anel fibroso e o ligamento longitudinal posterior, depois a medula espinal
Exame físico
- Sensibilidade vibratória e senso de posição articular nos dedos dos pés, com o teste de Romberg: sua perda sugere que a compressão medular está afetando as colunas dorsais
Nos exames de imagem
O cálcio no núcleo ou num fragmento herniado aparece na TC como material branco denso; a RM pode subestimá-lo.
Problemas frequentes
- Extravasa por uma ruptura do anel (hérnia), geralmente para trás e para um lado, em direção a uma raiz nervosa.
- Perde água com a idade, por isso o disco fica mais fino e mais rígido.
Como se diagnostica
Na RM, um núcleo saudável é brilhante nas imagens em T2; um núcleo desgastado fica escuro («disco preto»).
Tratamento
- Na microdiscectomia, só o fragmento solto que se projetou é removido; a maior parte do disco permanece.
Correlação clínica
- A mielopatia por disco torácico frequentemente é reconhecida tarde, porque a rigidez inicial, as pernas pesadas ou uma dor vaga em faixa são atribuídas a outras causas
- A perda da sensibilidade vibratória e do senso de posição nas pernas também ocorre na deficiência de vitamina B12 e na esclerose múltipla, que são descartadas quando a RM não mostra compressão medular
Desenvolvimento
Restos da notocorda deixados na coluna podem originar um cordoma, tumor maligno de crescimento lento; a maioria surge no sacro ou na base do crânio, e poucos na coluna móvel.
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
O que um fragmento central do núcleo T5–T6 comprime?
A medula espinal e não uma raiz; o canal torácico médio tem pouco espaço de sobra.
Qual exame de imagem mostra melhor o cálcio no núcleo T5–T6 ou num fragmento herniado?
A TC, onde aparece como material branco denso; a RM pode subestimá-lo.
De qual estrutura embrionária se origina o núcleo pulposo T5–T6?
Da notocorda: o núcleo é um gel derivado da notocorda, rico em água e proteoglicanos.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- nucleus pulposus T5-T6 TA2 1686
- Espanhol oficial (DeCS)
- Núcleo pulposo T5-T6 DeCS D000070614
- Inglês (TA2)
- T5-T6
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Back, Nucleus Pulposus; Anatomy, Back, Intervertebral Discs; 7.3 The Vertebral Column (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0; 7.5 Embryonic Development of the Axial Skeleton (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0.
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