Pallidum (globus pallidus) !
Le pallidum est la partie interne et pâle d'une masse lenticulaire profonde ; c'est la principale sortie des noyaux gris centraux qui modulent le mouvement.
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Ce que c'est
La partie interne et pâle du noyau lenticulaire.
Ce qu'il fait
La principale sortie des noyaux gris centraux ; une cible de la stimulation cérébrale profonde.
Rapports
- Latéral
- Putamen, dont il est séparé par la lame médullaire latérale ; ensemble ils forment le noyau lenticulaire
- Médial
- Genou et bras postérieur de la capsule interne, et au-delà le thalamus
- Au-dessous
- De l'autre côté de la capsule interne, en bas et en dedans, le noyau subthalamique et la substance noire ; les fibres de sortie pallidales (anse et faisceau lenticulaires) contournent et traversent la capsule pour atteindre le thalamus
Comment le repérer
C'est la partie interne, plus pâle, du coin lenticulaire, en dedans du putamen et en dehors du genou et du bras postérieur de la capsule interne ; une mince lame blanche sépare ses segments externe et interne. Chez le sujet âgé, il apparaît souvent en hyposignal en IRM pondérée T2 en raison de dépôts de fer physiologiques.
En imagerie
Pâle sur le cerveau frais car il est traversé de fibres myélinisées. Au scanner, la calcification des deux pallidums est une découverte fréquente et bénigne chez le sujet âgé. En IRM, des pallidums symétriques en hypersignal T2 évoquent une intoxication au monoxyde de carbone ; des pallidums en hypersignal T1 s'observent dans les hépatopathies chroniques (dépôts de manganèse) ; un pallidum en hyposignal avec un centre en hypersignal (« œil de tigre ») évoque une neurodégénérescence associée à la pantothénate kinase.
Corrélation clinique
- Son voisin, le noyau subthalamique, stimule le pallidum interne ; un petit AVC à ce niveau libère le thalamus et provoque un hémiballisme : des mouvements violents de projection des membres controlatéraux
- La pallidotomie ou la stimulation du pallidum interne atténue les mouvements involontaires (dyskinésies) qui peuvent suivre un traitement prolongé par la lévodopa
- Ictère nucléaire (kernictère) : chez le nouveau-né avec une bilirubine très élevée, le pigment imprègne et lèse le pallidum, entraînant dystonie et choréo-athétose
Moyen mnémotechnique
Les noyaux gris centraux en deux mots : la voie directe dit « go », la voie indirecte dit « stop » ; la dopamine appuie sur « go » et relâche « stop ».
Maladies associées
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quel est le rôle du pallidum interne dans les noyaux gris centraux ?
Avec la pars reticulata de la substance noire, il constitue la sortie inhibitrice vers le thalamus, la principale sortie des noyaux gris centraux.
Quelle intoxication lèse les deux pallidums de façon symétrique ?
L'intoxication au monoxyde de carbone (de même que l'hypoxie sévère) ; l'IRM montre des pallidums symétriques en hypersignal T2.
Quel noyau voisin, lorsqu'il est lésé, libère le thalamus et provoque un hémiballisme ?
Le noyau subthalamique, qui stimule le pallidum interne ; un petit AVC à ce niveau donne des mouvements violents de projection des membres controlatéraux.
Qu'est-ce que l'ictère nucléaire, et quelle partie du cerveau lèse-t-il ?
Chez le nouveau-né, une bilirubine très élevée imprègne et lèse le pallidum, entraînant dystonie et choréo-athétose.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- globus pallidus TA2 5569
- Espagnol officiel (DeCS)
- Globo Pálido DeCS D005917
- Anglais (TA2)
- Globus pallidus
À voir aussi
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Neuroanatomy, Globus Pallidus; 13.2 The Central Nervous System (OpenStax (Rice University), 2022) · adapté, CC BY 4.0.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
